Поллиноз что делать. Аллергический поллиноз — причины, симптомы и лечение. Может ли поллиноз вызвать бронхиальную астму

И других смежных областей.

Причины поллиноза

Существуют сотни тысяч растений, производящих пыльцу. Однако после многочисленных исследований было выявлено, что около 50 из них способны вызывать аллергические реакции.

Пыльца растений очень маленького размера, и поэтому легко способна проникать и внедряться в слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. К тому же за сутки одно из растений, небольших размеров, способно выделять огромное количество пыльцевых зерен.

Люди неодинаково чувствительны к пыльце различных растений. Так одним достаточно несколько крошечных пыльцевых частичек, к примеру, березы, и у них моментально возникает аллергическая реакция. В то время как другие совершенно не чувствительны к пыльце дерева березы.

В основе заболевания лежит повышенная чувствительность к пыльце растений. В слизистой оболочке носа, глаз, глотки, гортани, есть специальные рецепторы. А также иммунные клетки (макрофаги, нейтрофилы), содержащие большое количество биологически активных веществ (гистамин, брадикинин). При соприкосновении пыльцы с рецепторами слизистой оболочки последние активизируют макрофаги, а те, в свою очередь выбрасывают в окружающее пространство гистамин. Гистамин обладает свойством увеличивать проницаемость кровеносных капилляров, расширяет их. Вследствие чего из крови в периферические ткани поступает много воды и выделяется большое количество слизи. Вместе с водой из крови проникают и другие активные вещества, поддерживающие и усиливающие аллергические реакции. Все это создает условия для возникновения отечности слизистых оболочек, заложенности носа, чихания, слезотечения и других проявлений аллергической реакции.

Причинными факторами, как уже было сказано выше, является пыльца различных растений, будь-то деревьев, кустарников, цветов, и других сорняков. Существует закономерность между периодами времен года и временем созревания пыльцы разных растений. Так выделяют три пиковых значения по частоте встречаемости поллиноза

1. Первый пиковый период приходится на промежуток времени между такими месяцами как, апрель и май. В этот период преобладает появление поллиноза от пыльцы древесных растений: дуба, ясеня, березы, ореха, тополя, клена.

График, отражающий повышенную чувствительность к пыльце различных деревьев, в зависимости от времен года.

1. Второй период подъема аллергических явлений приходится на лето. С июня по август начинают расцветать злаковые растения. К ним относят такие травы как: пырей, рожь, мятлик, кукуруза, костер, и множество других. В июне возрастает количество тополиного пуха в воздухе, поэтому аллергические реакции, появившиеся в это время, многие часто связывают именно с пухом, а не пыльцой. Тополиный пух в отличие от пыльцы растений не вызывает ярко выраженной клинической картины поллиноза.

1. Третий период роста встречаемости поллиноза приходится на осень. В этот период преобладает повышенная концентрация в воздухе пыльцы различных сорняков. Считается, что пыльца от таких растений как: амброзия, одуванчик, конопля, лебеда и других, обладает самой большой аллергенной активностью.

Симптомы поллиноза

Связаны преимущественно с поражением верхних дыхательных путей, а также слизистой оболочки глаз. Клинические симптомы начинают проявляться с детского возраста, примерно с 5-6 летнего возраста, когда ребенок только начинает посещать школу.

Самым типовым в клинической симптоматике, является риноконъюнктивальный синдром. Данный синдром сочетает в себе признаки аллергических реакций, как со стороны слизистой оболочки глаз, так и со стороны слизистой носа и верхних дыхательных путей.

Заболевание начинается с поражения слизистой оболочки глаз. Появляются признаки конъюнктивита:

• Зуд , жжение с внутренней стороны глаз
• Больному кажется, будто у него какое-то чужеродное тело в глазу
• Спустя некоторое время появляется слезотечение, светобоязнь

При обследовании глаз легко можно увидеть выраженное покраснение конъюнктивы, и отек век. В отличие от других воспалительных заболеваний глаз, при поллинозе обычно поражаются оба глаза одновременно
Параллельно с конъюнктивитом у больного появляются признаки ринита (воспаление слизистой носа). Ринит характеризуется:

• Ощутимым зудом в области носа и места перехода полости носа в полость глотки (носоглотка).
• Характерным является наличие частых приступов чихания. В некоторых случаях число чиханий достигает до 10-20 раз подряд.
• Чихание сопровождается обильными выделениями слизи из носа (ринорея).
• Болевые ощущения в области пазух носа (гайморовы – по бокам, лобные – сверху носа).

Кроме нарушения дыхательных функций носа у больных отмечается боль в околоушной области, треск в ушах при разжевывании пищи. Ушные симптомы часто сопровождаются тошнотой , а иногда и рвотой . Данные симптомы обусловлены тем, что носовая полость тесно связана с ротовой и средним ухом и поэтому патологический процесс одной из них, будет затрагивать и другие соседние области.

По мере исчезновения пыльцы из окружающего воздуха (во время дождя, зимой) все вышеперечисленные симптомы ослабевают или исчезают вовсе.

Проявления болезни зависят от степени чувствительности каждого человека в отдельности. К примеру, у одного пыльца вызывает обыкновенный конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) с появлением таких симптомов, как слезотечение, светобоязнь и других характерных симптомов. У других поллиноз может проявляться генерализованным отеком верхних дыхательных путей (слизистая носа, гортани, трахеи), с наступлением удушающего состояния (потеря сознания, обморок, резкое падение артериального давления).

Тяжесть симптомов и течение болезни в большой степени зависит от количества вдыхаемой пыльцы. Чем больше пыльцы попало в дыхательные пути и на слизистую оболочку глаз, тем более выраженными будут симптомы заболевания.

Очевидна связь заболеваемости поллинозом с другими заболеваниями аллергического происхождения. Отмечено, что среди больных бронхиальной астмой в 40% случаев выявляется сочетанное заболевание – поллиноз. Из тех, кто болеет поллинозом, встречаются лица с аллергией на некоторые пищевые продукты, на домашнюю пыль, на лекарственные средства.

Диагностика поллиноза

Диагностика такого заболевания не представляет больших трудностей, поскольку очевидна связь между появлением аллергических симптомов, и контактом с пыльцевыми частичками. Важность состоит в том, что необходимо точно установить связь, расспросить подробно больного об истории заболевания, что предшествовало появлению первых симптомов, и как они проявлялись.

Аллергологическое обследование пациентов является обязательным в программе, по обнаружению какой именно аллерген вызвал данную реакцию. Аллергологическое обследование заключается в том, что больному наносят на кожу, или под кожу (царапина, укол) известный аллерген в очень маленькой дозе и через некоторое время делают оценку местных проявлений. Если у человека повышенная реакция в виде местного покраснения кожи, отека, или зуда, значит, он является, либо больным поллинозом, либо у него просто повышенная чувствительность к данному веществу. Все зависит от размера местных аллергических изменений, а также в совокупности с симптомами и другими лабораторными анализами.

Лабораторная диагностика

Для лабораторной диагностики у пациента обязательно берут кровь для исследования. Присутствие повышенного количества эозинофилов (один из кровяных элементов) дает основание предполагать, что данный организм предрасположен к аллергии. Норма эозинофилов в крови составляет от 1 до 5 процентов от общего количества кровяных клеток.

Иммунологическая диагностика представляет собой, не что иное, как взятие анализов крови на содержание специфических белков (иммуноглобулинов класса Е), которые в огромном количестве появляются при развитии аллергических реакциях в организме.
Итак, чтобы правильно поставить диагноз врач должен сперва, подробно изучить историю заболевания, ознакомиться с симптомами заболевания, и лабораторными анализами.

Лечение поллиноза

Если человек приобрел повышенную чувствительность на пыльцевые аллергены, то снизить ее практически не удается. Исходя из данного факта, единственным надежным средством предотвращения и лечения поллиноза остается как можно меньше контактировать с пыльцой растений. Лечение поллиноза – это единственное что помогает пациенту избавиться от нескончаемого насморка, слезотечения и других симптомов. Только лечение, совместно с проводимыми профилактическими мероприятиями поможет избавиться от надоедливых симптомов.

Дети до 18 лет обычно находятся под наблюдением двух специалистов – врача терапевта и педиатра.

При кризах и значительных нарушениях общего состояния пациентов назначают интенсивную терапию, направленную на снятие отеков слизистых оболочек глаз, полости носа, на уменьшение выделения слизи, улучшение дыхательной функции.

• Антигистаминные препараты – это такие лекарственные средства, которые непосредственно разрушают патологическую цепь, приводящую к появлению симптомов заболевания. При острых состояниях их вводят внутривенно и внутримышечно. При улучшении общего самочувствия переходят на энтеральный путь приема (через рот). К антигистаминным лекарственным средствам относят супрастин, диазолин, тавегил , лоратадин, и многие другие. Дозу и режим приема назначает лечащий врач.

• Сосудосуживающие средства, такие как нафтизин , оксиметазолин, галазолин, также получили широкое распространение в применении в качестве лекарственных средств, направленных против поллиноза. Сосудосуживающие средства местного применения относятся к группе веществ, влияющих на адренорецепторы, во множестве расположенные в слизистой оболочке носа. Возбуждение адренорецепторов, ведет к сужению периферических кровеносных сосудов, снимает отечность, уменьшает симптомы аллергии, заложенности носа и облегчает дыхание. Обычно их используют в виде капель в нос несколько раз в день.

При симптомах конъюнктивита в глаза закапывают раствор альбуцида, во избежание попадания вторичной инфекции, и развития гнойного процесса.

В период ремиссии, то есть тогда, когда утихают основные симптомы заболевания, назначают такой вид лечения как специфическая гипосенсибилизация. Под этим термином подразумевается постепенное привыкание организма к малым дозам аллергенов. Больному назначается каждодневное введение малых доз очищенных пыльцевых аллергенов, которые не вызывают бурной патологической реакции в организме. Зато, при этом развивается устойчивость к определенным видам аллергенных веществ, и больной чувствует себя совершенно здоровым. Гипосенсибилизация проводится курсами от нескольких недель, до нескольких месяцев, до достижения стойкого положительного эффекта.

Профилактика поллиноза

Профилактические мероприятия – это, пожалуй, единственное простое и в тоже время, надежное средство избежать появления аллергических реакций, а также их осложнений. Конкретными задачами по профилактике возникновения не только поллиноза, но и других аллергических заболеваний является исключение контакта с аллергенами, предотвращение попадание пыльцы и других мелких пылевых частиц в носовую и ротовую полости.

Профилактические мероприятия, в свою очередь делятся на первичные, которые необходимо осуществлять для людей подверженных различным аллергическим заболеваниям, а также категориям людей находящихся в группах риска. Это садоводы, пчеловоды, работники сельского хозяйства, и лицам других профессий, чья деятельность связана с растениями, цветами.

К первичным профилактическим мероприятиям относят:

• В первую очередь ограждать первичный контакт беременной женщины с пыльцевыми аллергенами, исключать профессиональные вредности, а также соблюдать режим труда и отдыха и употреблять здоровую пищу.
• Для детей младшего и старшего возраста необходим периодический профилактический контроль по выявлению острых респираторных заболеваний, хроническое течение которых часто приводит к повышению чувствительности организма к аллергенам.
• Уменьшение контакта с веществами аллергенной природы (продукты химического производства, выхлопные газы, бытовые аллергены).

Вторичные профилактические мероприятия по своей сути также содержат в своей основе действия направленные на предотвращение появления аллергических реакций. Но в отличие от первичной профилактики, в данном случае идет речь о больных поллинозом которые болеют не один год и практически сами должны знать и осуществлять более жесткие меры по предотвращению контакта с аллергенами растительного происхождения.

Рекомендации для людей болеющих поллинозом и другими аллергическими болезнями должны постоянно выполняться независимо от того где находится человек, на работе дома, или на отдыхе. Должны соблюдаться следующие условия:

Дома и на рабочем месте в кабинете

• Проветривание помещений и влажная уборка хотя бы один раз в день.
• Книги, постельное белье, особенно перьевые подушки и пуховые одеяла хранятся и находятся в надлежащих условиях, при которых риск распространения пылевых частиц будет минимален. К примеру, постельное белье в прочных чехлах, а книги в закрываемом шкафчике.
• Минимум ковров, и загромождений мебелью. Помещения должны быть просторными, легко проветриваться и убираться.
• Использование синтетических освежителей воздуха, духов, и других пахучих веществ ограничивается.
• Не заводить домашних животных в доме, квартире, поскольку шерсть обладает сильным аллергенным свойством.
• В межсезонье повышается риск появления плесневых грибов на стенах и потолке (обладают аллергенными свойствами). Отсюда следует сделать вывод о том, что борьба с плесенью играет не последнюю роль по предотвращению появления аллергических реакций.

На свежем воздухе и в уличных условиях , невозможно оградить человека от вредного воздействия окружающей среды, поэтому необходимо стараться не находиться в местах большого скопления людей, в компаниях курящих людей, по возможности не подвергаться длительному воздействию выхлопных газов, закрывать окна в машине, при езде по дороге.

• Людям, у которых повышенная чувствительность к пыльце растений следует ограничить пребывание в местах большого скопления различного рода растений (сад, поля).
• Ношение солнцезащитных очков снижает риск возникновения аллергии, для тех категорий лиц, у которых повышенная чувствительность к солнцу (фотосенсибилизация).
• Своевременное лечение острых заболеваний инфекционно-аллергического характера предупредит возможность развития повышенной чувствительности к различным аллергенам и в частности к пыльце растений.

• Предсезонная профилактическая подготовка организма, путем приема препаратов, снижающих восприимчивость к пыльцевым аллергенам. Существует несколько наиболее активных лекарственных средств из данной группы. К ним относятся интал (кромоглициевая кислота), и задитен (кетотифен). Механизм действия обоих сосредоточен на том, что они стабилизируют мембраны клеток, ответственных за выброс биологически активных веществ. Другими словами повышается устойчивость организма к восприятию аллергенов любого происхождения.

Какую диету следует соблюдать при поллинозе?

Перед тем как назначать оптимальную диету при поллинозе, необходимо установить вид аллергии на пыльцу.

Существуют следующие виды поллиноза:

• аллергия на пыльцу деревьев;
• аллергия на пыльцу злаковых трав;
• аллергия на пыльцу сорных трав.

Аллергия на пыльцу деревьев
Этот вид поллиноза чаще всего встречается в весенний период времени, в конце апреля – в начале мая. Среди представителей деревьев, пыльца которых чаще всего вызывает аллергические реакции, выделяют березу, дуб, клен, тополь и ольху.

При аллергии на пыльцу деревьев больному рекомендуется исключить из рациона такие продукты питания как:

• березовый сок;
• абрикосы, персики;
• сливы;
• фундук;
• вишню, черешню;
• орехи (например, миндаль, фундук );
• морковь;
• яблоки, груши;
• огурцы, помидоры;
• зелень и специи (например, карри, тмин ).

Аллергия на пыльцу злаковых трав
Данный вид поллиноза обычно наблюдается в конце весны – в начале лета (с конца мая до начала июля ). При этом вызвать поллиноз может пыльца таких злаковых трав как пшеница, ячмень, рожь, пырей, овес, тимофеевка, ковыль.

При аллергии на пыльцу злаковых трав больному следует воздержаться от приема:

• продуктов из злаков (например, рисовые шарики, овсяные хлопья );
• хлебобулочных изделий;
• макаронных изделий;
• кваса;
• спиртных напитков;
• бобов;
• арахиса;
• кукурузы;
• щавеля;
• цитрусовых (например, апельсин, мандарин );
• клубники, земляники;
• фитопрепаратов, в состав которых входят злаковые травы.

Аллергия на пыльцу сорных трав
Обычно данный вид поллиноза встречается в период конца июля – начала сентября. Представителями сорных трав, чаще всего вызывающих аллергические реакции, являются амброзия, лебеда, полынь.

При аллергии на пыльцу сорных трав больному рекомендуется исключить из рациона такие продукты питания как:

• семена подсолнуха;
• подсолнечное масло;
• цитрусовые (например, апельсины, мандарины, лимоны );
• бахчевые культуры (например, арбузы, дыни );
• зелень (например, петрушку, укроп, сельдерей );
• специи (например, анис, тмин, цикорий );
• фитопрепараты из одуванчика, полыни, ромашки, календулы, тысячелистника.

Также необходимо исключить из рациона продукты питания растительного происхождения (например, мед, халва, подсолнечное масло ). Любой из вышеперечисленных продуктов может усугубить течение данного заболевания.

У большинства людей, страдающих поллинозом, также наблюдается, так называемая, «перекрестная аллергия», проявления которой провоцируют определенные продукты питания. Исходя из этого целесообразным будет соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой больной должен воздержаться от приема пищи, чаще всего вызывающей аллергию.

Среди продуктов питания, чаще всего вызывающих аллергические реакции, выделяют следующие:

• молочные продукты (например, цельное молоко коровы, сыр, куриные яйца );
• орехи;
• грибы;
• красные ягоды (например, клубника, малина );
• цитрусовые ();
• красные овощи (например, помидоры, свекла, морковь );
• шоколад;
• какао;
• экзотические фрукты (например, ананас, манго );
• морепродукты;
• копчености;
• консервированные и маринованные продукты.

При поллинозе рекомендуется употреблять в пищу продукты питания с низким уровнем аллергенов, такие как:

• кисломолочные продукты (например, натуральный йогурт, кефир, творог );
• тушеное или отварное мясо нежирных сортов;
• сухофрукты.

Чем опасен поллиноз при беременности?

В период беременности в женском организме происходит физиологическое снижение иммунитета . Это необходимо, для того чтобы иммунная система беременной женщины не отторгла чужеродный организм, то есть плод. Любой патологический процесс (в данном случае поллиноз ) при данном состоянии, может привести к серьезным осложнениям. Так, обыкновенная аллергия на пыльцу, которая обычно проявляется простым сезонным насморком , при беременности может иметь бактериальный характер. Нередко на фоне поллиноза у беременных женщин наблюдаются такие воспалительные заболевания как отит (воспаление уха ) или гайморит (воспаление гайморовой придаточной пазухи носа ).

Также в период беременности вследствие аллергической реакции на пыльцу у женщины могут возникнуть такие осложнения как:

• трахеит (воспаление трахеи );
• отек голосовых связок;
• часто повторяющаяся мигрень ;
• синдром Меньера, при котором в полости внутреннего уха увеличивается количество эндолимфы (специальной жидкости );
• аллергическое воспаление мягкой мозговой оболочки.

Гораздо реже у беременной женщины поллиноз может спровоцировать серьезные аллергические заболевания. Связано это с тем, что во время борьбы с аллергенами иммунная система организма, порой, уничтожает собственные клетки.

В связи с этим у беременной могут возникнуть такие осложнения как:

• аллергический цистит (воспаление мочевого пузыря );
• аллергический кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища );
• аллергический миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца );
• аллергический вульвит (воспаление наружных женских половых органов );
• аллергический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка );
• аллергический гепатит (воспаление печени ).

Следует отметить, что проявление поллиноза в период беременности может негативно сказаться на будущем ребенке. Нередко, после рождения у таких детей наблюдаются различные аллергические патологии.

Во избежание каких-либо осложнений во время беременности при имеющемся поллинозе необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Максимально отгородить себя от контакта с растениями.
• Всегда в ясные дни использовать солнцезащитные очки.
• Носить медицинскую маску в сухую ветреную погоду.
• Стряхивать уличную одежду, перед тем как зайти в дом.
• Придя домой, следует переодеться.
• Ежедневно осуществлять дома влажную уборку.
• Для повышения влажности можно развесить по комнатам смоченную в воде ткань.
• Строго придерживаться гипоаллергенной диеты. Исключить из рациона такие продукты питания как морковь, орехи, косточковые плоды (например, персики, абрикосы, яблоки, вишню ), продукты злаковых культур (например, кукурузу, хлеб, различные каши ), бахчевые культуры (например, кабачки, дыни, баклажаны ), семена подсолнуха и подсолнечное масло, цитрусовые (например, мандарины, апельсины ), мед, растительные приправы.
• Отказаться от препаратов фитотерапии.
• Избегать контакта с бытовыми аллергенами, например, такими как пыль, шерсть животных, пуховые подушки, сигаретный дым, резкие запахи дезодорантов и духов.
• Время от времени промывать носовые ходы морской водой или физиологическим раствором.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Вовремя лечить респираторные заболевания.
• Лечить поллиноз строго под контролем врача.

При наличии поллиноза для назначения соответствующего лечения женщине первоначально необходимо сдать анализ крови (выявляется иммуноглобулин Е ) для подтверждения диагноза. Следует заметить, что проведение аллергических кожных проб во время беременности строго не рекомендуется.

Беременной, как правило, назначаются антигистаминные препараты третьего поколения, так как они являются более эффективными и в меньшей степени оказывают на организм негативное воздействие.

При поллинозе во время беременности женщине могут быть назначены антигистаминные препараты в виде таблеток (например, Телфаст, Кларитин ), спреев (например, Кромогексал ) или порошков (например, Назаваль ).

Как лечить поллиноз у детей?

Лечение поллиноза у детей включает в себя три этапа:

• лечение острого периода;
• противорецидивная терапия;

Лечение острого периода
В первую очередь, необходимо оградить ребенка от контакта с аллергеном. Рекомендуется чаще пребывать в помещении, где значительно снижена концентрация пыльцы. Дома следует закрыть окна, развесить по комнатам смоченную в воде ткань или включить кондиционер. Для купирования симптомов (например, аллергического ринита, ангионевротического отека (отека Квинке) или крапивницы ) используют антигистаминные препараты и сосудосуживающие средства.

Фармакологическая группа	Наименование препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Антигистаминные препараты	Кларитин	Подавляя деятельность гистамина, препятствуют развитию аллергии. Снимают спазм гладкой мускулатуры и предупреждают развитие отеков . Также обладают противозудным и антиэкссудативным действием.	Детям старше двенадцати лет препарат следует принимать внутрь, по одной таблетке (10 мг ) или по две чайных ложки сиропа один раз в день. Детям в возрасте от двух до двенадцати лет доза препарата составляет одну чайную ложку сиропа (5 мл ) один раз в день.
	Зодак		Детям старше двенадцати лет препарат необходимо принимать внутрь, по две мерных ложки (в сумме составляет 10 мл ) сиропа один раз в день. Детям с шести до двенадцати лет препарат назначается по одной мерной ложке (5 мл ) сиропа два раза в сутки. Детям с одного года до шести лет доза препарата составляет половину мерной ложки (2,5 мл ) сиропа два раза в день, утром и вечером.
Сосудосуживающие средства	Назол	Обладают сосудосуживающим действием. Уменьшают покраснение слизистой оболочки носа. Снимают отечность и способствуют облегчению носового дыхания.	Детям старше двенадцати лет препарат следует вспрыскивать в каждый носовой ход по два – три раза, два раза в день. Детям в возрасте от шести до двенадцати лет доза препарата составляет по одному вспрыскиванию в каждый носовой ход, два раза в день. Интервал между применениями должен составлять не менее двенадцати часов.
	Нафтизин		Детям старше пятнадцати лет препарат назначается по одной – три капли 0, 05 – 0,1% раствора в каждый носовой ход, три – четыре раза в день. Для детей в возрасте от шести до пятнадцати лет доза препарата составляет две капли 0,05% раствора в каждый носовой ход, два – три раз в день. Курс лечения сосудосуживающими средствами на должен превышать трех дней.

При тяжелом течении поллиноза также местно применяются гормональные препараты глюкокортикостероиды в виде капель и спрея для носа, которые отпускаются строго по назначению врача.

Для того чтобы облегчить течение обостренного поллиноза, необходимо следить за питанием ребенка. Так как многие растительно-пищевые продукты, как и пыльца растений, имеют одинаковую антигенную структуру, у большинства детей, страдающих поллинозом, наблюдается аллергия на различные продукты питания. Во избежание развития аллергических реакций на пищевые продукты ребенку назначается определенная гипоаллергенная диета.

Продукты питания, которые необходимо исключить из рациона	Продукты питания, которые рекомендуется включить в меню
орехи; молоко; экзотические фрукты (например, ананас ); шоколад, какао; яйца; грибы; рыба и рыбья икра; цитрусовые (например, апельсины, мандарины ); бахчевые (например, арбузы, дыни ); овощи, фрукты и ягоды красного цвета (например, помидоры, яблоки, клубника ); бананы; баклажаны; копченые изделия; консервные изделия; сладости (например, халва, конфеты ); зелень и специи.	отварное мясо говядины или курицы; молочнокислые продукты (например, творог, кефир, йогурт ); сухофрукты; овощи и фрукты зеленого и белого цвета (например, зеленый перец, огурец, картофель, яблоки, груши ); супы из овощей; белый хлеб; фруктовые компоты; запеченные яблоки; сахар.

Противорецидивная терапия
Для предупреждения повторных проявлений аллергических реакций на период цветения растений ребенку назначают курс противорецидивного лечения, при котором используют антигистаминные препараты и кромоны. В каждом конкретном случае противорецидивная терапия назначается индивидуально.

На данном этапе лечения поллиноза в организм ребенка вводят постепенно возрастающую дозу аллерговакцины. Это делается, для того чтобы снизить чувствительность организма к аллергенам. Для определения основного аллергена, вызвавшего поллиноз, врач-аллерголог производит специфическую аллергологическую диагностику, которая включает в себя такие мероприятия как сбор аллергологического анамнеза, проведение кожных тестов с аллергенами и лабораторные исследования.

Курс аллерген-специфической иммунотерапии проводится исключительно в осенне-зимний период. Если терапию произвести в период цветения растений, то есть в период обострения заболевания, то у ребенка могут быть серьезные аллергические осложнения.

На сегодняшний день существуют различные пути введения аллерговакцины в организм ребенка. В педиатрической практике широко используют пероральный прием (через рот ), при котором риск развития анафилактических реакций минимален.

Как лечить поллиноз народными средствами?

Существует большое количество различных народных средств, использующихся в лечение поллиноза. Некоторые из них способны облегчить течение заболевания, другие могут не принести должного результата или же усугубить течение поллиноза. Положительный эффект от лечения всегда будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

Среди множества народных средств, применяемых при поллинозе, хорошо зарекомендовали себя следующие компоненты:

• полевой хвощ;
• череда;
• календула;
• ромашка;
• корень сельдерея;
• крапива;
• мумие (горная смола ).

Народное средство	Полезные и целебные свойства	Приготовление и способ применения
Полевой хвощ	Обладает противоотечным, противовоспалительным и общеукрепляющим действием.	Двадцать грамм полевого хвоща необходимо залить одним стаканом (200 мл ) кипятка и настоять в течение двадцати – тридцати минут. Пить настой следует по полстакана (100 мл ) три раза в день, после приема пищи.
Череда	Повышает сопротивляемость организма к аллергенам. Способствует быстрому восстановлению и обновлению кожных покровов. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.	Необходимо засыпать в огнеупорную посуду одну столовую ложку сухой череды (восемь – десять грамм ) и залить траву одним стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды. Затем следует накрыть подготовленный раствор крышкой и поддерживать на пару в течение двадцати – тридцати минут. После того как отвар остынет его нужно процедить и выжать. Затем в полученный отвар необходимо долить кипяченой воды столько, чтобы общий объем составил двести миллилитров. Отвар рекомендуется пить по сто граммов, после еды, три раза в день.
Календула	Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Снижает аллергические проявления.	Десять грамм соцветий календулы необходимо залить половиной стакана (100 мл ) горячей кипяченой воды и дать настоятся в течение одного – двух часов. Принимать настой следует по одной столовой ложке два – три раза в день.
Ромашка	Обладает спазмолитическим, противовоспалительным и ветрогонным действием.	Необходимо залить десять грамм цветков аптечной ромашки стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды и держать отвар на водяной бане в течение получаса. После этого следует дождаться пока, готовый отвар остынет. Принимать средство необходимо два – четыре раза в день по одной столовой ложке.
Корень сельдерея	Благоприятно влияет на нервную систему. Оказывает общеукрепляющее действие.	Десять грамм измельченных корней сельдерея следует залить полтора литрами кипятка и оставить на четыре часа. По истечении времени настой необходимо процедить. Принимать его следует по одной столовой ложке, за тридцать минут до еды, четыре раза в день.
Крапива	Оказывает общеукрепляющее, витаминное и противоотечное действие.	Десять грамм крапивы необходимо залить одним стаканом (200 мл ) кипятка и настаивать в течение получаса. Принимать настой рекомендуется теплым, по полстакана (100 мл ) четыре – пять раз в сутки.
Мумие	Уменьшает отечность при аллергии, а также оказывает общеукрепляющее действие.	Необходимо растворить один грамм мумие в одном литре воды. Принимать раствор следует не менее десяти дней, по полстакана (100 мл ) один раз в сутки.

Использование народных средств в качестве лечения поллиноза подразумевает выполнение следующих действий:

• Перед тем как использовать то или иное народное средство для лечения поллиноза необходимо поставить в известность своего лечащего врача.
• Следует помнить, что растительные ингредиенты, использующиеся в рецепте народных средств, также могут спровоцировать аллергические реакции, усугубив, тем самым, течение имеющегося заболевания. При малейшем ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу.
• В том случае если основным аллергеном поллиноза является пыльца полыни, то категорически противопоказан прием тех народных средств, в состав которых входят такие растения как календула, ромашка, мать-и-мачеха, череда, девясила. При аллергии на пыльцу деревьев не следует лечиться ольховыми шишками или березовыми почками. Также не рекомендуется принимать продукты меда, так как в меде содержится около десяти процентов пыльцы.
• При лечении поллиноза народными средствами не следует прекращать прием лекарственных препаратов.

Когда наблюдается обострение поллиноза?

Поллиноз, как известно, это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Данную болезнь еще называют сезонной аллергией, так как проявление аллергических реакций наблюдается именно в период цветения растений.

Для среднерусского региона характерны три сезонных периода цветения растений:

• весенний период;
• летний период;
• летне-осенний период.

Весенний период цветения растений
В этот период времени (как правило, с апреля по май ) происходит пыление ветроопыляемых деревьев. Представителями данной группы растений являются такие деревья как клен, береза, дуб, ольха, тополь. Пыльца всех вышеперечисленных деревьев обладает аллергенными свойствами и в период своего цветения может вызвать у человека поллиноз.

Летний период цветения растений
Начиная с конца мая и заканчивая июлем наступает пыление злаковых трав. Наиболее опасными растениями в этот период времени являются пшеница, рожь ежа, ячмень, овес, тимофеевка, пырей. Контакт с пыльцой злаковых трав в летний период цветения растений может вызвать у человека поллиноз, а также спровоцировать у хронических аллергиков обострение заболевания.

Летне-осенний период цветения растений
В данный период времени происходит пыление сорных трав. Как правило, пик обострений аллергии выпадает на август – октябрь. Аллергические реакции в летне-осенний период цветения растений может спровоцировать пыльца таких трав как амброзия, полынь, лебеда.

Для всех периодов цветения растений обострение поллиноза характерно в ветреную и сухую погоду.

При обострении поллиноза у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• раздражительность;
• усталость;
• воспаление кожи , проявляющееся покраснением кожных покровов, папулезными высыпаниями и отеками;
• экзема , при которой на теле больного появляется сыпь , провоцирующая чувство жжения и зуд ;
• аллергический конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза ), при котором у больного чешутся и краснеют глаза, отекают веки, наблюдается самопроизвольное слезотечение, а также возникает светобоязнь;
• аллергический ринит (насморк ), при котором возникает многократное чихание, наблюдаются слизистые выделения из носа, появляется чувство заложенности носа и зуд;
• чувство першения в горле, частый сухой и непродуктивный кашель с приступами удушья;
• лихорадка.

В период обострения поллиноза рекомендуется выполнять следующие действия:

• следует избегать контакта с аллергенами, например, в период цветения растений воздержаться от поездок на природу;
• принимать лекарственные препараты строго по назначению врача;
• необходимо ежедневно осуществлять в доме влажную уборку;
• рекомендуется чаще принимать душ;
• в дневное время суток следует закрывать все окна и двери, при этом рекомендуется развесить по комнатам смоченную в воде ткань или включить кондиционер (для увлажнения воздуха );
• в сухую ветреную погоду рекомендуется больше времени проводить дома;
• проветривание помещений следует производить ночью или же сразу после дождя.

Как лечить поллиноз глаз?

При поражении глаз вследствие аллергии на пыльцу у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение, шелушение, зуд и отечность век;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• ощущение инородного тела и чувство рези в глазах;
• при присоединении инфекции будет возникать гнойное отделяемое.

Перед началом лечения необходимо удостовериться в том, что причиной вышеперечисленных проявлений является именно поллиноз, а не другое заболевание глаз. Для этого врач осуществляет сбор анамнеза, в ходе которого расспрашивает больного об истории заболевания (например, что предшествовало появлению первых симптомов, и где находился больной в это время ). После чего больному производят забор крови для последующей лабораторной диагностики. Для повышения достоверности лабораторного анализа с конъюнктивы нижнего века или роговицы глаз больного берутся мазки-отпечатки. И в том, и в другом случае при поллинозе обнаруживается высокое содержание эозинофилов (повышенный уровень эозинофилов будет указывать на наличие аллергической реакции в организме ).

После подтверждения наличия аллергии на пыльцу растений больному индивидуально в зависимости от симптомов и тяжести течения заболевания назначается медикаментозное лечение.

При поллинозе глаз человеку могут быть назначены следующие лекарственные средства:

• Нафтизин;
• Гистимет;
• Дексаметазон;
• Гаразон.

Наименование препарата	Описание	Способ применения и дозы
Нафтизин	Сосудосуживающее средство. Применяется в виде 0,05% водного раствора. Вызывает расширение зрачка, устраняет отек конъюнктивы, уменьшает симптомы раздражения глаз.	Оттянув нижнее веко, необходимо закапать по одной – две капли препарата в каждый глаз. Процедуру следует повторять один – три раза в день.
Гистимет	Антигистаминные капли для глаз 0,5 мг/мл. Оказывают антигистаминное (блокирует выработку гистамина ) и противоаллергическое действие (уменьшает проявление аллергии ).	Препарат следует закапывать по одной капле в каждый глаз два – три раза в сутки.
Дексаметазон	Глюкокортикостероид для местного применения. Обладает противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначается при тяжелом течении поллиноза, а также в тех случаях, когда используемые препараты из других групп не принесли должного эффекта.	Взрослым препарат необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок по одной – две капли четыре раза в день в течение двух дней с постепенной отменой в течение одной – двух недель. Детям в возрасте от шести до двенадцати лет препарат назначают по одной капле в каждый глаз два – три раза в сутки в течение семи – десяти дней. Длительный прием препарата может спровоцировать увеличение внутриглазного давления.
Гаразон	Глюкокортикостероид в комбинации с аминогликозидом и антибиотиком . Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Подобный комбинированный препарат особо эффективен при гнойных выделениях из глаз.	Препарат следует закапывать в конъюнктивальный мешок по одной – две капли три – четыре раза в день.

Помимо медикаментозного лечения в период цветения растений больному необходимо будет соблюдать следующие рекомендации:

• Не следует выезжать на природу и посещать парки.
• В сухую и ветряную погоду рекомендуется находиться дома, закрыв при этом все двери и окна. Для облегчения дыхания можно включить кондиционер или развесить по комнатам влажные простыни.
• Ежедневно рекомендуется принимать душ и осуществлять дома влажную уборку. Проветривать помещение следует в ночное время суток или после дождя.
• Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.
• При малейшем ухудшении здоровья следует срочно обратиться к врачу.

Какие капли назначаются при поллинозе?

При поллинозе могут быть назначены капли из следующих фармакологических групп:

• антигистаминные препараты;
• глюкокортикостероиды;
• сосудосуживающие препараты.

Антигистаминные препараты
Является основной фармакологической группой, назначаемой при поллинозе. Данные препараты блокируют высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов, уменьшая и устраняя, тем самым, проявление аллергических реакций (например, снижают зуд, ринорею, конъюнктивит ).

В настоящее время существуют следующие группы антигистаминных препаратов:

• Антигистаминные препараты первого поколения (например, Меклозин, Клемастин ). Оказывают выраженное седативное действие, а также обладают более короткой продолжительностью действия.
• Антигистаминные препараты второго поколения (например, Цетиризин , Антазолин, Азеластин ). Проявление побочных эффектов при приеме данных препаратов снижено, также они оказывают на организм лечебное действие в течение двадцати четырех часов.
• Антигистаминные препараты третьего поколения (например, Левоцетиризин ). Обладают высокой эффективностью и значительно меньшим проявлением побочных эффектов.

Капли	Наименование препарата	Характеристика препарата	Способ применения
Капли для приема внутрь	Цетиризин гексал	Действующее вещество – цетиризин. Противоаллергическое средство второго поколения.	Взрослым и детям старше шести лет необходимо ежедневно принимать по двадцать капель внутрь. Детям данная доза может быть дана за один раз либо разделена на два приема по десять капель утром и вечером. Детям с двух до шести лет следует принимать внутрь десять капель за раз либо разделить прием на две части, то есть по пять капель утром и вечером.
	Ксизал	Действующее вещество – левоцетиризина дигидрохлорид.	Взрослым и детям старше шести лет рекомендуется принимать по двадцать капель один раз в день (капли можно смешать с небольшим количеством воды ). Детям с двух до шести лет показано употребление десяти капель, разделенных на два приема, по пять капель утром и вечером.
	Фенистил	Действующее вещество – диметиндена малеат.	Взрослым и детям старше двенадцати лет рекомендуется принимать по двадцать – сорок капель три раза в день в день. Детям с трех до двенадцати лет необходимо принимать по пятнадцать – двадцать капель три раза в день. Детям с года до трех следует принимать по десять – пятнадцать капель три раза в день.
Назальные капли	Санорин-Аналергин	Действующее вещество – антазолина мезилат и нафазолина нитрат.	Взрослым и детям после шестнадцати лет препарат назначается в количестве две – три капли в каждый носовой ход три – четыре раза в сутки. Детям до шестнадцати лет следует закапывать по одной – две капли в каждый носовой ход три – четыре раза в сутки.
	Превалин	Состав – бентонит, эмульгаторы и масла.	Взрослым и детям после двенадцати лет необходимо производить один – два впрыска в каждый носовой ход два – три раза в день. Детям с шести до двенадцати лет препарат также назначается в количестве один – два впрыска до трех раз в день. Перед употреблением флакон необходимо встряхнуть несколько раз.
Глазные капли	Опатанол	Действующее вещество – олопатадин гидрохлорид.	Закапывать в каждый глаз по одной капле два раза в день. Перед использованием флакон капель необходимо встряхнуть.
	Сперсаллерг	Действующее вещество – антазолина гидрохлорид и тетризолина гидрохлорид.	Рекомендуется закапывать по одной капле препарата два – три раза в сутки.
	Окуметил	Действующее вещество - дифенгидрамина гидрохлорид, цинка сульфат и нафазолина гидрохлорид.	Следует закапывать в каждый глаз по одной капле два – три раза в день.
	Аллергодил	Действующее вещество – азеластина гидрохлорид.	Взрослым и детям после четырех лет необходимо закапывать по одной капле утром и вечером (кратность может быть увеличена до четырех раз в день ).
	Оптикром	Действующее вещество – кромоглициевая кислота.	В каждый глаз необходимо закапывать по одной – две капли препарата три – четыре раза в день.

Глюкокортикостероиды
Данные препараты являются гормональными, поэтому принимаются лишь в тяжелых случаях течения поллиноза, а также тогда, когда другие используемые лекарственные средства не принесли должных результатов. Глюкокортикостероиды оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффект, а также помогают снизить и устранить такие проявления поллиноза как заложенность носа, насморк, зуд и другие. Данные препараты могут назначаться для приема внутрь, в виде инъекций или местных средств (например, капель, спреев и ингаляций ).

Наименование препарата	Способ применения
Будесонид	Взрослым и детям старше восемнадцати лет показано введение двух – трех капель в каждый носовой ход два раза в сутки.
Флутиказон	Взрослым и детям старше двенадцати лет рекомендуется производить по два впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день. При необходимости количество введений можно увеличить до двух раз в день.
Мометазон	В виде ингаляций взрослым и детям старше двенадцати лет необходимо делать по две ингаляции в каждую ноздрю один раз в день. После достижения должного эффекта дозу снижают до одной ингаляции.
Флунизолид	Взрослым и детям после четырнадцати лет рекомендуется осуществлять по два впрыскивания в каждый носовой ход два раза в день. Детям с шести до четырнадцати лет следует производить одно впрыскивание в каждую ноздрю.

Сосудосуживающие препараты
Препараты из данной группы оказывают сосудосуживающее действие, уменьшая покраснение и отек слизистой носа и глаз. Их не рекомендуется использовать более пяти дней, так как у человека возникает привыкание и лечебный эффект может обратиться в противоположную сторону.

Наименование препарата	Действующее вещество	Способ применения
Нафтизин	Нафазолин	Капать по одной – три капли в каждый носовой ход три – четыре раза в день.
Галазолин	Ксилометазолин	Взрослым и детям старше шести лет капли 0,01% необходимо вводить по две – три капли в каждый носовой ход два – три раза в сутки. Детям с двух до шести лет капли 0,05% следует вводить по одной – две капли в каждый носовой ход один – два раза в день.
Називин	Оксиметазолин	Взрослым и детям старше шести лет капли 0,05% рекомендуется вводить по одной – две капли в каждый носовой ход два – три раза в день. Детям с одного года до шести лет капли 0,025% следует вводить по одной – две капли два – три раза в день. Детям с рождения до четырех недель капли 0,01% показано введение по одной капле два – три раза в день, а детям от пяти месяцев до года рекомендуется вводить по одной – две капли два – три раза в день.

Может ли поллиноз вызвать бронхиальную астму?

Аллергическая бронхиальная астма имеет наследственный характер, то есть человек может унаследовать данную патологию в том случае, если один из его родителей болел или продолжает болеть астмой (вероятность составляет 20 – 30% ). Если болеют оба родителя, то риск возникновения аллергической бронхиальной астмы у ребенка увеличивается до 75%. При этом у таких детей имеется гиперчувствительность по отношению к определенным аллергенам, среди которых также может быть пыльца растений.

Основными симптомами атопической бронхиальной астмы являются:

• приступообразный сухой кашель;
• приступы удушья, при которых больной принимает вынужденное полусидящее положение;
• хрипы – скрипучие или свистящие звуки в груди во время акта дыхания;
• чувство заложенности в груди;
• одышка , возникающая при физической нагрузке.

Существуют следующие методы лечения аллергической бронхиальной астмы:

• контроль окружающей среды;
• медикаментозное лечение;
• аллерген-специфическая иммунотерапия.

Контроль окружающей среды
Очень важно для больного ограничить контакт с аллергенами.

Для этого в период цветения растений больному необходимо выполнять следующие рекомендации:

• чаще находиться в помещении особенно в сухую и ветреную погоду;
• в дневное время суток закрывать двери и окна;
• для поднятия влажности воздуха в помещении рекомендуется развесить по комнатам смоченные в воде простыни или же использовать кондиционер;
• ежедневно производить дома влажную уборку;
• как можно чаще следует принимать душ;
• надеть гипоаллергенные чехлы на матрасы и подушки, так как в них обычно обитают пылевые клещи;
• как можно реже контактировать с домашними животными;
• воздержаться от поездок на природу.

Медикаментозное лечение

Группы лекарственных препаратов	Представители	Описание
Бета-адреномиметики	Сальбутамол Фенотерол Вентолин	Препараты купируют приступы бронхиальной астмы, снимая симптомы удушья.
Стабилизаторы мембран тучных клеток	Интал Тайлед	Оказывают противовоспалительное и лечебное действие. Лечебные свойства данных препаратов направлены на предупреждение развития поздней и ранней стадии астматической реакции.
Антигистаминные препараты	Зиртек	Обладает антигистаминным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначают при аллергической бронхиальной астме легкой степени тяжести.
Глюкокортикостероиды для местного применения	Пульмикорт	Препарат уменьшает выраженность отеков бронхов и образование мокроты . Оказывает антианафилактическое и противовоспалительное действие.
Блокатор лейкотриеновых рецепторов	Сингуляр	Расслабляет спазм бронхов. Обычно назначается для купирования сезонных аллергических ринитов и кашля.
Комбинированные препараты	Серетид Симбикорт	Данные препараты содержат в одном флаконе ингаляционный бронходилататор длительного действия и ингаляционный глюкокортикостероид.

Дозу препаратов, а также длительность лечения определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания и от индивидуальных особенностей организма больного.

Существуют четыре степени тяжести атипической бронхиальной астмы:

• Легкая интермиттирующая степень тяжести , при которой симптомы заболевания проявляются меньше чем раз один раз в неделю.
• Легкая персистирующая степень тяжести , когда проявления аллергической бронхиальной астмы наблюдаются чаще одного раза в неделю, однако реже одного раза в день.
• Средняя степень тяжести , при которой симптомы проявляются ежедневно и более одного раза в неделю возникают ночные приступы.
• Тяжелая степень тяжести , когда симптомы атипической бронхиальной астмы становятся постоянными, ощутимо затрудняя двигательную активность больного.

Аллерген-специфическая иммунотерапия
В организм пациента вводят незначительную дозу аллергена, которую постепенно увеличивают до тех пор, пока у больного не образуется невосприимчивость к аллергенам. Данная процедура производится исключительно в тот период времени, когда сезон пыления растений завершен - как правило, это осень или зима.

Многие жители нашей планеты страдают от заболевания иммунной системы, такого как аллергия. Аллергия — это повышенная чувствительность иммунитета на воздействие аллергена, которое у здорового человека не вызывает реакции.

Что это такое

Поллиноз – это аллергическая реакция организма больного человека на воздействие пыльцы растений в период цветения, имеющее чётко повторяющуюся сезонность и проявляющееся в основном воспалением слизистых глаз и дыхательных путей.

Кроме данного термина, это заболевание также называют:

• сенная лихорадка;
• пыльцевая ринопатия;
• весенний катар;
• пыльцевая бронхиальная астма;
• аллергический риноконъюнктивит.

Наиболее правильным термином, характеризующим это заболевание, является термин «поллиноз», так как этот вид аллергии может иметь кроме более распространенных симптомов, поливисцеральные проявления (симптомы поражения кожного покрова, внутренних органов, отек Квинке).

Причины появления

Так как данное заболевание является аллергической реакцией, которую провоцирует пыльца ветроопыляемых растений, она и есть главная причина проявления заболевания.

При дыхании пыльца попадает в ротовую и носовую полости, оседая на слизистых оболочках.

У здорового человека такое проникновение никаких проявлений не вызовет, а у человека, имеющего повышенную чувствительность к аллергенам такого рода, проявляются симптомы поллиноза.

Растения, на пыльцу которых чаще всего бывают проявления данной болезни:

1. деревья в период цветения (тополь, береза, клен, орешник, ольха, ива, вяз, сирень и т. д.);
2. деревьев в период листопада (так как пыльца содержится не только в соцветиях, но и в стеблях и листьях);
3. злаковые, луговые травы (пырей, овсяница, ежа, тимофеевка и др.)
4. цветы (ландыши, хризантемы, бархатцы, лютики, астры, васильки и т. д.)
5. сорняки (полынь, лебеда, амброзия).

Проявление этого заболевания может быть связано и с приемом в пищу растительных продуктов, в составе которых имеются антигены с пыльцой растения (мед, подсолнечное масло, яблоки, арбузы, дыни, орехи и т. д.).

Лечение препаратами на основе трав также может вызвать обострение заболевания.

Симптомы

Как правило, первые проявления болезни возникают в возрасте до 20 лет. В детском возрасте это заболевание чаще наблюдается у мальчиков, а в более взрослом чаще болеют женщины.

Обострение поллиноза проявляется следующими симптомами:

1. назальные:
   1. выделения из носа (ринорея);
   2. затруднение дыхания;
   3. зуд слизистой носа, глотки;
   4. чихание;
   5. ощущение нехватки воздуха.
2. конъюнктивные:
   1. покраснение и отечность век;
   2. слезотечение;
   3. светобоязнь;
   4. ощущение «песка в глазах».
3. поливисцеральные:
   1. кожные поражения (появление на открытых участках тела контактного дерматита, крапивницы);
   2. поражения мочеполовой системы (вульвит, цистит, нефрит);
   3. поражения сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, миокардит);
   4. поражение центральной нервной системы (энцефалит, поражение зрительного и слухового нервов, эпилепсия);
   5. поражение пищеварительного тракта (тошнота, рвота, жидкий стул);
   6. поражение суставов (аллергический артрит).
4. общие симптомы (симптомы интоксикации):
   1. утомляемость;
   2. раздражительность;
   3. слабость;
   4. нарушение аппетита;
   5. усталость;
   6. нарушение сна;
   7. повышение температуры тела;
   8. потеря веса.

Появление у пациента поливисцеральных симптомов в виде поражения внутренних органов и систем свидетельствует о более тяжелой степени тяжести заболевания.

В основном у большинства больных поллиноз проявляется риноконъюнктивными симптомами с нарушением общего состояния.

На проявление и тяжесть заболевания влияют такие факторы, как :

• количество аллергена, поступающего в организм (чем больше, тем тяжелее будет течение процесса);
• вид контакта (при попадании на слизистую оболочку проявляются назальные и конъюнктивные симптомы, при употреблении с пищей и лекарственными средствами происходит поражение пищеварительной системы);
• индивидуальные особенности организма (у разных людей в организме содержится неодинаковое количество клеток и рецепторов, отвечающих за аллергическую реакцию, поэтому и степень проявления симптомов различна).

Симптомы этого заболевания, возникающие каждый год и действующие в течение довольно продолжительного времени, изматывают человека.

Он становится эмоционально подавленным, его физическая активность падает, нарушается сон.

Также человек вынужден покупать дорогостоящие лекарственные средства, которые имеют и нежелательные для организма эффекты. Все это приводит к ухудшению качества жизни.

При тяжелом течении заболевания аллергия может принимать опасные формы, которые угрожают жизни :

Группы риска

Люди, у которых существует наибольшая предрасположенность к развитию заболевания:

1. дети, родители которых имеют в своем анамнезе это заболевание (т. е. аллергическая реакция на пыльцу в большинстве случаев передается по наследству);
2. население больших городов (т. к. загрязнение городского воздуха приводит к снижению иммунитета и повышению чувствительности дыхательных путей к раздражителям);
3. люди, имеющие вредные привычки (также повышается чувствительность к аллергенам);
4. проживающие в районах произрастания растений, вызывающих поллиноз;
5. люди, родившиеся в сезон цветения растений.

Сезонность

Наиболее характерная черта поллинозов – это сезонное проявление симптомов (только в период цветения растений).

Весной цветут деревья (береза, орешник, тополь, ива, клен и др.), в июне-июле – травы (пырей, овсяница, тимофеевка), в период с августа по сентябрь цветут сорняки (полынь, амброзия).

Когда сезон заканчивается, проходят и симптомы болезни.

На количество содержания пыльцы в воздухе влияет:

• погода (в дождливое и сильно засушливое лето создаются неблагоприятные условия для созревания пыльцы);
• наличие ветра;
• время дня (утром и днем происходит наибольшее выделение пыльцы).

Диагностика

Постановка диагноза «поллиноз» не вызывает особых сложностей.

Если у человека каждый год, в определенный сезон возникают симптомы этого заболевания, перечисленные ранее, ему нужно обратиться к специалисту для постановки диагноза, выявления аллергена и назначения лечения.

Врач устанавливает диагноз на основании следующего:

1. опрос (сбор анамнеза) – доктор расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, времени и обстоятельствах их появления;
2. осмотр пациента;
3. сбор, необходимых анализов (анализ крови на обнаружение антител к аллергену, образец выделений из носа);
4. проведение аллергических проб:

• кожные пробы — помогают выявить аллерген, вызвавший проявление заболевания;
• провокационная проба (у пациента специально вызывают аллергическую реакцию аллергеном, который стал причиной заболевания) – позволяет 100% обнаружить аллерген.

Проведение обследования позволяет врачу точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Самолечение при наличии аллергической реакции недопустимо.

Что такое поллиноз носа

Поллиноз носа является наиболее встречающейся формой реакции и по-другому называется «аллергический ринит». Проявляется назальными симптомами и нарушением общего состояния.

К назальным симптомам аллергического ринита относятся:

• зуд слизистой носа, глотки;
• ринорея;
• затруднение дыхания;
• приступы чихания.

Условно пациентов с поллинозом носа можно разделить на 2 группы:

1. пациенты, у которых основные симптомы зуд носа и чихание. Для них характерны обильные выделения из носа, приступы чихания, ухудшение общего состояния днем. Обычно у этой группы пациентов наблюдаются и конъюнктивные симптомы (слезотечение, светобоязнь, неприятные ощущения в глазах);
2. пациенты, у которых наблюдается в основном заложенность носа. Для них характерно дыхание через рот, неприятные ощущения в области пазух носа, отсутствие либо незначительные приступы чихания, снижение восприятия вкуса и запаха, ухудшение симптомов в ночное время.

Такое условное деление пациентов на группы помогает врачу назначить лечение более подходящее данному пациенту.

Кроме назальных и конъюнктивных симптомов, у пациента могут присутствовать симптомы общей интоксикации:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• снижение работоспособности;
• нарушение аппетита и др.

При отсутствии адекватного лечения форма аллергического ринита будет утяжеляться, появятся новые симптомы, увеличится чувствительность иммунной системы к другим аллергенам, которые ранее не вызывали реакции.

При прогрессировании поллиноза носа могут возникнуть следующие симптомы:

• раздражение кожи носа и под носом;
• носовые кровотечения;
• першение горла;
• появление кашля;
• увеличение интенсивности головных болей.

Кроме этого поллиноз может спровоцировать такие осложнения, как синусит (воспаление пазух носа), отит (воспаление различных отделов уха), появление полипов.

Видео: Что делать?

Способы лечения

Лечение пациентов с поллинозами заключается в следующем:

1. прекращение или уменьшение контакта с аллергеном. Пациентам рекомендуется на сезон цветения растения, вызывающего заболевание, уехать в районы, где не произрастают данные виды. Если это невозможно, то следует максимально ограничить контакт с аллергеном (не выезжать загород, как можно меньше открывать окна и др.)
2. применение медикаментов:
   1. антигистаминные препараты (используются для снижения и устранения симптомов заболевания);
   2. сосудосуживающие (при заложенности носа);
   3. глюкокортикостероиды (для снижения воспаления);
3. облегчить симптомы поллиноза можно и соблюдая диету. Из рациона питания нужно исключить сезонные фрукты, ягоды, мед, продукты, в которых присутствует пищевой краситель.

Что значит аллергическая форма

Когда аллерген попадает на слизистые оболочки, организм в ответ выделяет антитела, которые обнаруживают антигены пыльцы и образуют с ними комплексы антиген-антитело.

Затем эти комплексы с током крови попадают в нос, кожу, внутренние органы.

При попадании аллергена в организм комплексы выделяют гистамин, который борется с аллергеном, вызывая проявление симптомов заболевания.

Так, при поллинозе проявляется аллергическая реакция.

Профилактические меры

Для профилактики аллергического поллиноза следует:

1. исключить контакт с аллергеном — пыльцой (сменить район проживания, исключить из городского озеленения виды растений, вызывающие аллергическую реакцию, сократить число поездок загород, на природу, в доме убрать цветущие растения, установить кондиционер);
2. не злоупотреблять косметикой, духами, перед применением проводить тесты на наличие аллергической реакции;
3. не принимать лекарственные средства с содержанием аллергена;
4. соблюдать диету (исключить сезонные овощи, фрукты, мед, цитрусовые, шоколад, варенье).
5. проведение специфической профилактики — иммунотерапии (постепенное введение в течение долгого времени аллергена в организм, в результате чего чувствительность к нему уменьшается).

Для облегчения аллергического ринита возможно применение такого метода, как промывание носа. Для этого можно использовать аптечные средства, а можно самостоятельно приготовить солевой раствор кипяченой воды.

При лечении заболевания не стоит полагаться на народные способы. Адекватную терапию может назначить только врач, в то время как народная медицина может привести к еще большему обострению болезни.

Если соблюдать все условия профилактики, выполнять назначения врача, следовать всем рекомендациям, то можно значительно облегчить течение аллергического поллиноза.

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Поллиноз, или сезонный аллергический ринит аллергическое заболевание, проявляющееся явлениями риноконъюнктивита и другими симптомами у сенсибилизированного организма в ответ на контакт с белком пыльцы аллергенного растения.

Подробно о данной патологии можно почитать в . Стоит лишь отметить, что распространение ее очень высоко. В большей степени ей подвержены дети и молодые люди (до 35 лет), но поллиноз у пожилых тоже возможен. Болезнь имеет четкий наследственный характер, развивается под влиянием неблагоприятной экологической ситуации и некоторых других факторов.

Основные проявления поллинозов

Выраженность клинической картины зависит от возраста аллергика, «исходного» состояния организма и количества поступающего аллергена, но в том или ином объеме включает в себя следующие синдромы:

• конъюнктивита (слезотечение, покраснение, отек слизистых глаз, зуд);
• ринита (обильные слизистые выделения из носа на фоне заложенности, зуд в носу, ушах, носоглотке, чихание);
• бронхообструкции с переходом в астматический (одышка или удушье, свистящие хрипы, лающий кашель с вязкой мокротой, чувство давления в груди);
• кожных проявлений (крапивница или дерматит).

Может ли быть кашель при поллинозе? Да, причем он может быть симптомом как ринита с распространившимся на глотку и гортань воспалением, так и бронхиальной астмы.

Высока вероятность развития перекрестной аллергии – реакции на некоторые пищевые продукты растительного происхождения в связи с родством белков (например, поллиноз на березу дает реакцию на яблоки, груши, вишни и т.д).

Среди осложнений выделяют неотложные состояния (анафилактический шок, отек Квинке) и отсроченные (отит, туботит, синусит, бронхиальная астма).

В течении заболевания выделяют два периода: обострение и ремиссия. Первый наступает в период пыления аллергенного растения в результате контакта слизистых с белком и характеризуется всеми перечисленными выше симптомами. В фазу ремиссии никаких клинических проявлений может не быть, за исключением ситуаций, когда развивается перекрестная аллергия.

Лечение сезонной аллергии очень сильно зависит от фазы болезни. Терапия в период обострения кардинально отличается от тех методов, которые применяются в ремиссии.

Лечение поллиноза при обострении

Обострение поллиноза требует принятия безотлагательных мер.

Первая помощь

Часты ситуации, когда человек 20 или 30 лет жил без аллергии, а потом, после, например, перенесенного заболевания или после беременности, вдруг весной резко начались проблемы. Что делать? Первая медицинская помощь при поллинозе зависит от «экстренности» ситуации.

Важно помнить! Признаки и симптомы анафилаксии

В том случае, если у человека после выхода на улицу:

• появился интенсивный зуд по всему телу;
• резко упало артериальное давление;
• побледнела кожа;
• посинели губы, слизистые, кончики пальцев;
• резко участился пульс;
• появилось затруднение дыхания, удушье

— необходимо немедленно вызвать Скорую медицинскую помощь, поскольку перечисленные признаки являются симптомами анафилаксии.

Эту же меру стоит предпринять в случае резко нарастающего отека подкожной клетчатки и слизистых, особенно в районе лица и шеи.

До приезда скорой следует:

• уложить человека на спину, приподнять ноги;
• обеспечить больному доступ кислорода (расстегнуть воротник, снять шарф, галстук и т.п, открыть окно);
• убрать изо рта пирсинг, съемные протезы и т.д., если таковые имеются;
• если человек не потерял сознание и может глотать, следует дать ему любой имеющийся антигистаминный препарат – он может замедлить реакцию.

Но если ухудшение состояния ограничивается симптомами риноконъюнктивита, нет затруднения дыхания или нарушений сознания, то врачей можно не вызывать. Необходимо:

• доставить пострадавшего домой, а если нет возможности, то увести с улицы в помещение, желательно с закрытыми окнами и качественно кондиционируемое;
• дать пострадавшему антигистаминный препарат;
• дома также закрыть все окна, предложить аллергику переодеться и принять душ, постирать одежду.

Как только состояние нормализовалось, необходимо обратиться к врачу.

Плановая терапия

Лечение поллиноза в период обострения проводят в амбулаторно-поликлинических условиях, только в редких случаях требуется стационарное лечение (тяжелое состояние, детский возраст, подготовка к АСИТ).

Вся терапии основывается на столпах, каждый из которых должен быть реализован в максимально полном объеме:

• устранение аллергенного белка (понятно, что полностью убрать пыльцевые аллергены не получится, но хотя бы минимизировать их воздействие);
• медикаментозное лечение.

Элиминация аллергена

Этот этап лечения одновременно является и способом вторичной профилактики аллергии:

• стараться не гулять в ветреную, сухую, жаркую погоду, днем, выходить – вечером и в дождь;
• при прогулках использовать медицинские маски и солнцезащитные очки, а также назальные фильтры (например, Назаваль, Аква Марис Сенс);
• придя домой, необходимо ополоснуться, поменять одежду, а уличную − выстирать;
• не стоит выезжать за город;
• в квартире и автомобиле окна следует держать закрытыми, использовать системы кондиционирования и фильтры для воздуха;
• диета при поллинозе (о режиме питания при поллинозах подробнее можно прочитать в этой статье) должна исключать всю пищу, имеющую в составе перекрестные аллергены;
• не использовать для лечения (не только аллергии, но любых заболеваний) травы, гомеопатические препараты;
• воздержаться от использования косметики на основе растительных компонентов;
• покинуть регион на время пыления растений – уехать в те части страны или заграницу, где аллергенное растение цветет в другое время или вовсе не растет.

Лекарственные препараты

Сегодня принято выстраивать терапию поллиноза в соответствии со степенью тяжести заболевания. Всего их три – легкая, средняя и тяжелая. Этот принцип используется как у взрослых, так и в педиатрической практике.

Фото: Зиртек — одно из эффективных средств в лечении поллиноза у взрослых и детей

Людям в возрасте 18 лет и старше на первой ступени рекомендуется использовать антигистамины местного или общего эффекта. Это пероральные препараты, в основном, 2 поколения – у них лучше эффект и меньше побочных действий, в отличие от лекарств 1 поколения:

• Цетиризин ( , Цетрин, Зодак);
• Акривастин (Семпрекс);
• Дезлоратадин (Эриус, Алестамин);
• Эбастин (Кестин).

В качестве местных средств используются:

• Азеластин (Аллергодил);
• Левокабастин (Тизин, Реактин).

На этом же этапе используют недокромил натрия (в большей степени при бронхообструкции), кромогликаты при поллинозе (препараты кромоглициевой кислоты) тоже имеют место быть. В аптеках их можно найти под названиями, например, Кромоспир, Вивидрин, КромоГЕКСАЛ и др.

На второй ступени применяются топические (местные) глюкокортикоиды. Сюда относятся:

• беклометазон (Кленил, Беклофорте, Альдецин);
• будесонид (Пульмикорт, Будостер);
• флунисолид (Ингакорт);
• флутиказон (Назарел, Кутивейт, Фликсоназе);
• триамцинолон (Фторокорт, Азмакорт);
• мометазон фуроат (Назонекс, Элоком).

Третья ступень – сочетание лекарств из первого и второго этапов. Кроме того, могут применяться антагонисты лейкотриенов:

• монтелукаст (Монтелар, Монлер, Синглон, Сингуляр);
• зафирлукаст (Аколат).

В особо тяжелых случаях применяют системные гормональные препараты от поллиноза длительного действия. Это нежелательно из-за большого количества побочных эффектов, однако иногда необходимо. Сюда относят:

• бетаметазон (Дипроспан);
• дексаметазон (Кеналог, Берликот);
• триамцинолон (Дексазон, Дексавен).

Часто возникают вопросы сравнения препаратов.

Например, что лучше – Зиртек или Эриус при поллинозе? Назонекс или Фликсоназе? Однозначного ответа на эти вопросы нет и не может быть.

В обоих приведенных примерах названы препараты с разными действующими веществами, но относящиеся к одной фармакологической группе, к одному и тому же поколению. Разница в индивидуальной переносимости, наличии аллергической реакции к тому или иному веществу. Такие вопросы должны решаться исключительно с аллергологом.

Стадийная и посимптомная терапия поллиноза в педиатрической практике подробно рассмотрена в статье поллиноз у детей.

Лечение отдельных симптомов аллергии на пыльцу

Довольно сложно самостоятельно из большого списка лекарств подобрать те, которые будут устранять конкретно беспокоящие симптомы. Однако это лучший вариант – воздействовать на аллергию местно.

Глазные капли при поллинозе у взрослого могут быть:

• антигистаминными (Аллергодил, Опатанол);
• гормональными.

Они отлично «знают», как снять отек глаз при поллинозе. Этому же могут помочь противовоспалительные средства, а также системные антигистаминные препараты.

Для устранения кожных симптомов применяются местные средства – мази, гели, крема. Это могут быть как:

• гормональные препараты (Кутивейт, Фторокорт),
• негормональные (Фенистил, Бепантен, Гистан, Скин-Кап и др).

При поллинозе чем лучше всего снимать заложенность носа?

• Доказано, что эта проблема быстрее и эффективнее может быть устранена при помощи глюкокортикоидов .
• Антигистаминные спреи и капли в нос при поллинозе у взрослых (например, Аллергодил, Тизин Алерджи, Левокабастин) тоже помогают, но эффективнее использовать гормональные – Назарел, Назонекс и др.
• В случае «непробиваемой» заложенности за несколько минут до введения основного препарата предлагается использовать стимуляторы адренорецепторов – оксиметазолин, клислометазолин, нафазолин. Стоит обратить внимание, что применять эти лекарства можно не дольше 10 суток подряд.
• Хорошая альтернатива – комбинированный препарат Виброцил, в состав которого входят как антигистаминный препарат, так и адреномиметик.

Особенности применения капель в нос при поллинозе у детей:

• антигистаминные капли применяются с 6 лет (препараты те же),
• стероидные – с 2 (мометазон и флутиказон) или с 6 (будесонид, беклометазон).

Чем лечить сухой кашель при поллинозе?

В первую очередь, важно убедиться, что он не имеет инфекционной природы.

Если этот факт подтвержден, то дополнительного лечения к тому, что человек уже получает на своей ступени не нужно. Достаточно системных антигистаминов и гормональных назальных спреев.

В том случае, если процесс начинает переходить в бронхиальную астму, то там совершенно другой протокол лечения (он представлен в руководстве GINA – глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы) и основывается, в основном, на применении ингаляционных стероидов (в первую очередь, сальбутамола).

Чем полоскать горло при поллинозе?

В принципе, такой необходимости нет. Но чтобы устранить аллергены (например, после прогулки), можно использовать физиологический раствор.

Но не настой ромашки, чтобы не спровоцировать перекрестную реакцию!

Ингаляции

Ингаляции при поллинозе проводятся, в основном, гормональными препаратами. Ингаляционно вводятся Ингакорт, Кленил. Некоторые растворы для небулайзера при поллинозе продаются готовые, никакой дополнительной подготовки не требуется.

В иных случаях, (например, в случае с Пульмикортом), требуется разведение препарата в физиологическом растворе или в другом веществе (сальбутамол, АЦЦ, кромогликат натрия и др).

Другие физиопроцедуры при поллинозе, особенно в период обострения, не показаны.

Очищение организма

В случае появления перекрестной аллергии могут использовать детоксикационную терапию, т. Е. очищение организма при поллинозе.

• Ее основа – энтеросорбенты — активированный уголь (лидер в рубрике «недорогие лекарства»), Полисорб, Энтеросгель.
• Применяется также натрия тиосульфат. Однако вводится он только внутривенно, что исключает его самостоятельное применение.

Нельзя использовать дома и хлорид кальция, который обладает некоторым противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. При ее введении внутри- или подкожно, а также внутримышечно могут образовываться обширные зоны некроза, поэтому допустимы только внутривенные инъекции.

Показаны умеренные физические нагрузки и небольшая дыхательная гимнастика, чтобы улучшить общее состояние организма в целом и дыхательных путей в частности, а также витаминотерапия (подобранная врачом).

Стоит отметить, что не показаны иммуномодуляторы, отхаркивающие и сосудосуживающие средства.

Лечение поллиноза в ремиссии

АСИТ или АЛТ – это примеры терапии, направленной не на устранение симптомов, но на сам патологический процесс. АЛТ – аутолимфоцитотерапия – методика, разработанная российским ученым Н.Ю. Логиновой.

Несмотря на то, что в сети Интернет довольно много положительных отзывов о таком лечении, они не подтверждены серьезными клиническими испытаниями. Кроме того, неуклонная статистика говорит о том, что при лечении поллиноза АЛТ практически бесполезна.

А вот АСИТ – – при поллинозе не только часто и эффективно применяется, но и является научно подтвержденным основным средством в борьбе с болезнью.

АСИТ при аллергии на пыльцу

Смысл методики заключается в том, чтобы вводить в организм аллергены, к которым этот организм сенсибилизирован. Кто-то говорит, что этот метод «та же гомеопатия», но это мнение неверно: здесь лечение происходит теми веществами, которые на здоровый организм не окажут никакого эффекта.

Фото: Упаковка аллергенов Сталораль «Пыльца березы» для АСИТ

Практически каждая фирма-производитель препаратов для лечения аллергии имеет в своем арсенале аллергены деревьев, трав и злаков:

• инъекции от поллиноза из Германии от фирмы Мерк, из Франции – Фосталь, а также российского производства – НПО МикроГен;
• таблетки Антиполлин, Лайс Грасс;
• капли Сталораль, Севафарма.

Конечно, все препараты отличаются друг от друга, но общая схема приема примерно одинаковая. Существует начальный курс , проводимый в течение 1-2 недель, когда на первый прием препарата приходится минимальная доза активного вещества, а на последний – максимально переносимая. Начинать эту терапию следует за 2-3 месяца до периода обострения.

Второй этап – поддерживающая терапия. Для каких-то лекарств она составляет только период времени до начала сезона пыления, какие-то нужно принимать еще потом в течение года.

Препарат, способ введения, дозировку может назначить только аллерголог после тщательного обследования. Необходимо выяснить, к каким именно аллергенам чувствителен человек, подобрать приемлемую начальную дозу, а также следить за ходом лечения, чтобы, в случае возникновения побочных эффектов, прервать лечение.

Стоит отметить, что АСИТ не назначается:

• в период обострения;
• при тяжелой сопутствующей патологии;
• детям до 5 лет;
• в период беременности.

Аллерген-специфическая иммунотерапия − единственный способ лечения аллергии, отвечающий на вопрос «можно ли вылечить поллиноз» положительно. Конечно, и его «КПД» не составляет 100%, однако доля выздоровевших очень велика. Кроме того, даже при отсутствии стопроцентного эффекта люди замечают улучшение состояния, снижение потребности в антигистаминных препаратах и гормонах, повышение уровня жизни.

Стоит отметить также, что терапия безопасна, и побочные эффекты возникают крайне редко. Аллергены АСИТ – это, без преувеличения, самые эффективные лекарства от поллиноза.

Альтернативное лечение поллиноза

Фото: Галокамера

В сети Интернет очень много вариантов того, как вылечить аллергию народными методами. Некоторые из них действительно приносят пользу, какие-то нейтральны, а что-то попросту вредно.

Так, соляная пещера при поллинозе является отличным дополнительным методом терапии. Нахождение в искусственно созданной комнате с ионизированным «соляным» воздухом помогает снизить интенсивность воспалительного процесса на слизистой носа, укрепить местный и общий иммунитет организма, катализировать процесс выведения мокроты из легких.

Доказано, что 10 сеансов гало- или спелеотерапии в сочетании с традиционным лечением могут значительно снизить интенсивность проявлений болезни. Альтернатива – покупка специальной соляной настольной лампы.

Акупунктура, или иглорефлексотерапия , предлагает теорию о том, что, воздействуя на определенные точки организма, можно снять определенные симптомы – отек слизистой носа и глаз, зуд, чихание и т.д. Эту же точку зрения «проповедует» точечный массаж. Эти методы могут помочь, а могут оказаться бесполезными, однако не принесут вреда – от массажа ничего дурного не будет.

Можно ли вылечить поллиноз гомеопатией? Никаких научных, клинически подтвержденных данных об эффективности и безопасности этого метода нет. Последователям этой теории можно предложить АСИТ.

А вот лечение сенной лихорадки по принципам аюрведы и фитотерапии недопустимо!

Эти методы подразумевают использование лекарств на основе трав, причем как экзотических, так и «знакомых», поэтому велик риск как «первичной» аллергии, так и перекрестной.

Но если вопрос о том, как лечить поллиноз народными средствами, все еще остается актуальным, то можно использовать раствор поваренной или лучше морской соли (1 ч.л. на 1 ст. воды) с целью промывания носа. Возможно применение мумие.

Весна – период нежной дымки свежей зелени, первых цветов и раннего загара. Но для многих людей она также становится началом сезона обострения поллиноза, или сенной лихорадки. Так называют аллергическую реакцию на пыльцу ветроопыляемых травянистых растений и деревьев, основным проявлением которой считается риноконъюнктивит. Этот недуг существенно ухудшает человеку качество жизни, хотя и не приводит к его инвалидизации. Поэтому с наступлением весны остро встает вопрос, что делать при аллергии на пыльцу, как облегчить состояние и сохранить достаточную работоспособность. И первостепенной задачей является подтверждение аллергической природы имеющихся симптомов.

Поллиноз и ОРЗ: важные отличия

Чихание, жидкие выделения из носа (ринорея) и слезотечение могут отмечаться не только при сенной лихорадке. Очень важно дифференцировать друг от друга аллергический и простудный насморк. Ведь поллиноз имеет свои особенности при лечении, требует точного выявления аллергена и даже изменения привычного уклада жизни.

Что же отличает аллергический ринит от простудного и/или инфекционного процесса? Ключевыми моментами дифференциальной диагностики являются:

• отсутствие при поллинозе признаков интоксикации и повышения температуры тела;
• зависимость интенсивности аллергического насморка от контакта с аллергеном (чаще всего он усиливается на улице);
• наличие четко выраженной сезонности при поллинозе, связь обострений с графиком цветения определенных растений;
• жидкие носовые выделения при аллергии не меняют свой характер с течением времени, тогда как ОРЗ и простуде свойственна этапность с постепенным загустением носовой слизи.

Продолжительная и периодически усиливающаяся ринорея требует исключения аллергии на пыльцу, особенно у детей.

Что еще важно знать человеку с поллинозом

Поллиноз является приобретенным состоянием, он формируется в течение жизни и чаще всего начинает давать о себе знать в младшем школьном возрасте. Но нередко дебют заболевания происходит уже после взросления. У женщин провоцирующим моментом нередко становится беременность. При этом может быть ошибочно диагностирован так называемый ринит беременных, что приведет к назначению неадекватного лечения.

При поллинозе аллергическая реакция поначалу возникает только при контакте с определенной пыльцой, поэтому ее запуск можно спрогнозировать в соответствии с местным календарем цветения растений. Но у некоторых людей со временем происходит расширение палитры аллергенов, при этом нежелательные симптомы будут отмечаться и при контакте с пыльцой других растений или даже с их плодами. Это называется перекрестной аллергической реакцией. Из-за нее у человека с поллинозом могут появляться першение в горле, крапивница, локальные отеки и высыпания. Спровоцировать их может прием в пищу семян подсолнечника, томатов, экзотических фруктов и некоторых других продуктов.

Перекрестные аллергены

Контакт с пыльцой приводит не только к обострению аллергического риноконъюнктивита. Проявления реакции гиперчувствительности затрагивают весь организм. Возникает легкий отек слизистых оболочек многих полых органов, ухудшается микроциркуляция крови, что тоже влияет на самочувствие. А попадание большого количества пыльцы способно привести к отеку стенок гортани и глотки, бронхоспазму и другим ярким и потенциально опасным симптомам аллергии. Такое возможно, даже если человек ранее страдал лишь от типичных проявлений поллиноза.

Не исключено развитие сочетанных аллергических заболеваний. Например, поллиноз нередко комбинируется с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом. Это свидетельствует об атопии, то есть выраженных системных иммунных нарушениях.

Что же делать?

К сожалению, иммунные изменения при поллинозе являются пожизненными. Организм не в состоянии самостоятельно избавиться от уже имеющихся антител класса Е, а современная медицина пока не может предложить способ для полной ликвидации аллергии. Но это не означает, что пациенту с поллинозом нельзя помочь.

При подозрении на аллергические реакции желательно обратиться к аллергологу. Грамотный врач составит план обследования, подберет схему лечения и подскажет тактику поведения при нарастании степени выраженности аллергии. Но не у всех есть возможность своевременно получить такую консультацию. Это не должно быть поводом для отчаяния, ведь облегчить состояние и снизить выраженность основных симптомов можно и без подписанного врачом плана действий.

В первую очередь необходимо подтвердить аллергическую природу заболевания и составить индивидуальный список аллергенов. Полная диагностика включает:

• общий анализ крови с обязательным определением содержания эозинофилов;
• мазок из носа для оценки характера слизи и количества в ней эозинофилов;
• определение иммунного статуса с оценкой уровня отдельных классов иммуноглобулинов;
• иммунологическое исследование крови – выявление точного количества антител к различным антигенам, при этом используются специально разработанные аллергологические панели;
• кожные пробы с набором стандартных аллергенов в разных разведениях.

Такое обследование очень информативно, но стоит оно недешево. А получить бесплатное (в рамках системы ОМС) направление на все рекомендованные анализы удается далеко не всем. И многие пациенты с поллинозом не имеют иммунологического подтверждения своего диагноза, хотя и получают лечение. Дело в том, что знание списка индивидуальных аллергенов не влияет на схему терапии и не учитывается при подборе препаратов. На практике обследование необходимо в основном для составления прогноза заболевания и выявления перекрестных аллергических реакций.

Все используемые при обострении поллиноза меры можно разделить на 3 категории: помогающие снизить выраженность симптомов (прием лекарств), уменьшающие вероятность контакта с аллергеном и профилактика обострения (АСИТ).

Как облегчить жизнь при поллинозе

Полностью избавиться от уже сформировавшейся аллергии невозможно. Но страдающий от поллиноза человек может существенно улучшить качество своей жизни в период обострения заболевания. Выраженность аллергической реакции зависит в первую очередь от количества поступившего в организм аллергена. Чем выше степень очистки вдыхаемого воздуха, тем лучше будет самочувствие человека с поллинозом. Именно этот принцип и лежит в основе первостепенных рекомендаций по организации быта аллергика.

Самый простой путь избежать контакта с пыльцой – уехать из зоны цветения конкретного растения. Оптимальным решением станет радикальное изменение региона проживания. Конечно, далеко не всем этот совет подходит. Тем не менее можно попробовать планировать свой ежегодный отпуск таким образом, чтобы предполагаемый период обострения провести на море или в более северных широтах. Существуют карты и графики цветения основных растений в разных регионах, с их помощью можно вычислить наиболее безопасные для аллергика места отдыха.

Если даже на время уехать не получается, придется приспосабливаться и принимать меры для снижения вероятности массивного контакта с пыльцой-аллергеном. Для прогулок лучше всего подходит дождливая и безветренная погода, при которой отмечается минимальная концентрация в воздухе пыльцы ветроопыляемых растений. Вечерне-ночное время и раннее утро считаются менее опасными, чем разгар дня. А при выезде на природу предпочтение следует отдавать хвойным лесам. В настоящее время во многих регионах функционирует система мониторинга содержания пыльцы в воздухе, пользоваться ею можно с помощью специального мобильного приложения.

На улице можно применять и дополнительные средства защиты: респираторы и специальные назальные фильтры. Разработаны также препараты на основе целлюлозы, при распылении они оседают на слизистой оболочке носовых ходов и создают дополнительный барьер. Полезна будет даже регулярно меняемая влажная повязка, закрывающая нос и рот. А вот одноразовая медицинская маска не может обеспечить достаточный уровень защиты.

После прогулки нужно принять душ. Если это невозможно, следует хотя бы умыться, вымыть руки, протереть влажной тряпочкой поверхность одежды и волосы. Вещи подлежат стирке даже после однократного выхода на улицу, их не надо встряхивать и оставлять в открытом доступе. Обувь тоже желательно мыть ежедневно.

Особое внимание следует уделять чистоте жилища. При уборке многие используют антистатические тряпки и специальные щетки, что делать при поллинозе крайне нежелательно. Взметаемая ими пыль может спровоцировать достаточно тяжелый приступ поллиноза. Лучше всего подходит влажный метод уборки, хорошим решением является также применение мощных современных пылесосов с многоступенчатой системой фильтров или «водным замком». Снизить концентрацию пыльцы в жилых помещениях можно также с помощью очистителей и увлажнителей воздуха. А наибольшую степень очистки обеспечивают бризеры.

Лекарства и другие медицинские меры

Медикаментозное лечение при поллинозе носит симптоматический характер. Оно позволяет контролировать выраженность основных клинических проявлений, но не предупреждает обострение и не влияет на его продолжительность. Используемые препараты помогают частично нейтрализовать действие биологически активных веществ, в первую очередь гистамина. Они также стабилизируют мембраны тучных клеток, что уменьшает выброс медиаторов. А лекарства с местным действием уменьшают отек слизистой оболочки и на время подавляют процесс секреции.

При лечении поллиноза применяют антигистаминные, сосудосуживающие и кортикостероидные средства. Современная медицина предлагает и комбинированные препараты, тщательно подобранные компоненты которых дополняют действие друг друга. Также можно выбрать средства разных поколений, ориентируясь на свои потребности и тяжесть состояния. «Старым» препаратам свойственны универсальность и мощность действия, но не очень хорошая переносимость. А более современные лекарства обладают высокой избирательностью и практически не влияют на самочувствие пациента, при этом они могут оказаться недостаточно сильными для купирования тяжелых аллергических реакций.

Идеального и подходящего всем людям лекарства от аллергии не существует. При подборе препарата учитываются многие факторы: результативность применения, выраженность побочных эффектов, график и способ приема, стоимость. Средства системного (общего) действия обычно комбинируют с назальными спреями и каплями. Что делать при аллергии на пыльцу при беременности и какие препараты допустимо использовать, должен решать врач.

В случае выраженного обострения и недостаточной эффективности лекарств аллерголог может рекомендовать экстракорпоральную гемокоррекцию. При этом кровь очищается от значительного количества циркулирующих антигенов и возвращается пациенту. Методика позволяет быстро улучшить состояние и предотвратить развитие тяжелых системных аллергических реакций.

Существует особый способ борьбы с поллинозом – аллерген-специфическая иммунная терапия, или АСИТ. Суть этой методики – в искусственно достигаемом истощении иммунного ответа с помощью длительного введения в организм последовательно увеличивающихся доз аллергена. Фактически АСИТ является профилактикой обострений. Но такое лечение может существенно ухудшать состояние пациента и далеко не всегда приводит к ожидаемому эффекту.

Период цветения растений способен стать очень непростым для человека с аллергией на пыльцу. Тем не менее грамотный подход к лечению поллиноза и правильная организация быта позволят существенно снизить имеющийся дискомфорт и предотвратить развитие опасных для жизни состояний.

Каковы причины развития заболевания? Можно ли предупредить появление негативной симптоматики? Как лечить поллиноз у взрослых и детей? Ответы в статье.

• Поллиноз: что это такое
• Причины развития аллергической реакции
• Признаки и симптомы
• Общие правила и методы лечения
• Удаление аллергенов
• Лекарственные препараты
• Специфическая иммунотерапия
• Поллиноз у детей
• Профилактические рекомендации

Аллергическая реакция немедленного типа развивается у людей, чувствительных к компонентам пыльцы некоторых растений. Сезонность заболевания – характерный признак поллиноза: слезотечение, поражение конъюнктивы, кашель и насморк проявляются в период цветения тополя, амброзии, полыни, лебеды.

Название «поллиноз» дано аллергической реакции не случайно: проявляется воздействие не только на дыхательные пути, глаза, носовые ходы, непосредственно контактирующие с аллергеном, но и на другие органы. При тяжёлой форме весеннего катара развивается отёк Квинке, появляются негативные реакции на коже, иногда отекают внутренние органы.

Код поллиноза по мкб – J30–J39 (блок заболеваний «Другие болезни верхних дыхательных путей»).

МКБ – 10 применяется в международной практике для чёткой систематизации и анализа заболеваний.

Заболевание развивается при избыточной чувствительности организма к действию крошечного раздражителя – пыльцы ветроопыляемых растений. Размер аллергена – не более 0,04 мм, для проникновения в организм достаточно вдоха или попадания мельчайших частичек на конъюнктиву, в носовые ходы, на слизистые полости рта.

Узнайте о характерных симптомах аллергии на кошек у детей, а также о том, как лечить реакцию организма.

Инструкцию по применению и дозировку Супрастина в ампулах для детей разного возраста посмотрите на этой странице.

Особенности процесса:

• причина активного действия пыльцы – «факторы проницаемости», облегчающие внедрение микроскопических элементов в участки эпителия;
• после развития местного воспалительного процесса растворимые аллергические компоненты быстро проникают в кровь, попадают в разные отделы организма, прочно прикрепляются к тучным клеткам, провоцируют выброс серотонина и гистамина;
• результат – активная реакция организма в виде спазмов гладкой мускулатуры, отёчности слизистых, обильного продуцирования слизи, затруднённого дыхания;
• от контакта с пыльцой до развития яркой симптоматики проходит не более трети часа;
• при повышенной сенсибилизации, слабом иммунитете часто добавляются проявления аллергии на различных участках тела, в том числе, на внутренних органах.

Склонность к отрицательной реакции на пыльцу растений часто передаётся по наследству. Генетически детерминированное заболевание с высокой долей вероятности развивается более чем у половины детей, если отец и мать имеют диагноз «поллиноз».

Пыльцевая бронхиальная астма, как часто называют аллергическое заболевание в народе, нередко путают с простудой. В конце весны – начале лета и с августа до середины сентября ОРВИ, грипп, другие простудные инфекции диагностируются реже, но не все пациенты знают признаки поллиноза, редко подозревают аллергию.

Без консультации врача сложно подобрать правильный метод лечения. Таблетки и сиропы от кашля не помогают, насморк невозможно вылечить даже при помощи качественных спреев и капель с активным лечебным эффектом. Пациенты в растерянности, они не понимают, почему признаки простуды не проходят. Причина простая – это аллергическая реакция, нужны другие методы терапии.

Как распознать поллиноз? Основные симптомы:

• покраснение конъюнктивы глаз;
• обильные выделения из носовых ходов, слизь жидкая, прозрачная;
• раздражительность;
• приступы кашля, в тяжёлых случаях развивается удушье;
• покраснение эпидермиса, аллергическая сыпь;
• першение в горле.

При появлении симптоматики, напоминающей простудное заболевание, важно вовремя посетить терапевта. Если доктор заподозрит, что непрекращающийся насморк или кашель с приступами удушья – эти признаки пыльцевой бронхиальной астмы, то обязательно направит на консультацию к аллергологу. При помощи специальных тестов, после беседы с больным врач определит разновидность аллергии, назначит комплексное лечение.

На заметку! Поллиноз имеет яркий сезонный характер, признаки появляются с началом цветения растений и до окончания этого периода. С октября по апрель пациенты-аллергики, страдающие от реакции на пыльцу, не испытывают заметного дискомфорта.

Удаление аллергенов

Отсутствие контакта с пыльцой растений – обязательное условие для уменьшения или полного исчезновения отрицательной симптоматики. Нередко после прополки цветника или борьбы с амброзией возле дома приступы пыльцевой бронхиальной астмы прекращаются.

Иногда воздействие пыльцы остановить невозможно при озеленении района или города растениями-аллергенами. Что делать? Придётся на время цветения покинуть населённый пункт.

Некоторые пациенты не имеют такой возможности. Нужно приспособиться к жизни рядом с деревьями или цветами-аллергенами.

Как действовать:

• реже выходить из дома в солнечный, ветреный день;
• закрывать окна;
• проветривать квартиру во время дождя, когда пыльца оседает вниз, не разносится ветром;
• использовать воздухоочистители;
• не выезжать на природу;
• чаще делать влажную уборку в помещении;
• на улице носить медицинскую маску;
• избегать контакта с растениями, имеющими сходное аллергическое влияние;
• принимать лекарственные средства, назначенные врачом для предупреждения аллергических реакций. Оптимальный вариант – таблетки длительного действия. Детям подходит сироп или капли.

Приём современных лекарственных средств позволяет больным вести привычный образ жизни, испытывать меньший дискомфорт от проявлений сезонной аллергии. Антигистаминные составы, принадлежащие к третьему и четвёртому поколению, не вызывают сонливости, негативное действие минимально. Приём многих препаратов не мешает работе и учёбе, концентрация внимания сохраняется, замедленных реакций нет, разрешено управление транспортными средствами.

Эффективные препараты для скорейшего устранения симптомов отёка Квинке, аллергических дерматозов, конъюнктивита, ринита:

• Терфенадин.
• Лоратадин.
• Астемизол.

Компоненты топических глюкокортикостероидов с высокой противовоспалительной активностью прекращают чихание, разблокируют носовые ходы, уменьшают зуд. Сильнодействующие средства разрешено использовать только по назначению аллерголога. Глюкокортикостероиды рекомендованы при тяжёлых формах сезонного ринита. При конъюнктивите аллергического характера положительный эффект показывают комбинированные лекарственные средства.

Препараты с противовоспалительным эффектом:

• Флуктиказон.
• Гаразон.
• Бекламетазон.
• Триамцинолон.

Важно! Подбор лекарства от сезонной аллергии проводит только опытный врач. Не всегда с первого раза удаётся найти оптимальный вариант, но прекращать попытки нельзя. Фармацевтическая индустрия предлагает немало антигистаминных составов для пациентов разного возраста. Большинство аллергиков через время находят «свой» препарат, успешно применяют лекарство весь период цветения опасных растений.

Специфическая иммунотерапия

Один из эффективных методов терапии, длительность лечения с применением СИТ – от трёх до пяти лет. Суть метода – перестроить иммунную систему пациента, чтобы организм перестал воспринимать пыльцу, как аллерген.

Особенности метода:

• больной получает подкожно малые дозы раздражителя, происходит корректировка иммунного ответа, с каждой новой порцией пыльца всё меньше раздражает организм;
• постепенно аллергическая реакция сходит «на нет» или проявления очень слабые, не доставляющие серьёзных неудобств при повседневной жизни;
• дозировку, способ введения (подкожно, под язык или в носовые ходы) выбирает врач-аллерголог. Лечение длительное, требуется регулярное посещение специалиста, нельзя пропускать приём, нужно вовремя корректировать дозу при острой реакции;
• во время лечения возможны осложнения: кожный зуд, покраснение на месте введения пыльцы, припухлость тканей.
• при точном соблюдении правил большинство пациентов практически полностью забывают о таком неприятном заболевании, как сезонная аллергия. Конечно, есть и неудачи: важно помнить, что ни один из методов не даёт 100% гарантии излечения, особенно, при наличии хронических болезней, проживании в районах с плохой экологией.

Как лечить аллергический кашель? Посмотрите список лекарственных препаратов и рецепты народных средств.

О том, как выглядит острая крапивница у детей и как лечить аллергическую реакцию узнайте из этой статьи.

Высокая чувствительность к действию пыльцы часто провоцирует у юных аллергиков следующие поражения верхних дыхательных путей:

• трахеит. Основной признак – болезненный, «лающий», сухой кашель;
• фарингит аллергического характера. Зернистость глотки, зуд и першение горла, кашель без отхождения мокроты;
• ларингит. Голос сипит, периодически ребёнка мучает кашель, отхаркивание затруднено.

У ослабленных детей проявляются кожные признаки сезонной аллергии:

• крапивница;
• отёк Квинке;
• атопический и контактный дерматит.

При тяжёлой реакции на пыльцу развиваются заболевания внутренних органов:

• гепатит;
• колит;
• цистит;
• миокардит.

При поллинозе у детей судорожные припадки или синдром Меньера фиксируется редко. Обострённая реакция на пыльцу у юных пациентов так же, как и взрослых, проявляется в летний период.

Лечение проводится антигистаминными средствами, препаратами группы глюкокортикостероидов с учётом возраста. Нельзя давать маленькому аллергику составы, которые принимает соседский ребёнок: реакция организма индивидуальна, возможны опасные проявления, особенно, до одного года. При лечении грудных детей капли рекомендовано смешать с молоком матери или смесью, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Важно подобрать подходящую форму лекарства. Например, препарат Зодак от аллергии имеет три разновидности: капли, таблетки и лечебный сироп, но до двух лет разрешено использовать только капли.

Аллергологи предлагают несколько профилактических мер, предупреждающих поллиноз или снижающих риск развития заболевания. Одни действия доступны конкретному человеку, для устранения других факторов требуется участие санитарных служб, работников зелёного хозяйства.

Медики выделяют два вида профилактики:

• первичная. Задача – предупредить негативные реакции, убрать вредные факторы. Полезные действия: закаливание организма, рациональное питание, разумная физическая нагрузка, ограничение контакта с аллергенами. Озеленение населённых пунктов неаллергенными растениями, борьбы с сорняками, особенно, с амброзией – задача коммунальных служб;
• вторичная. Ответственность лежит на больном и аллергологе, наблюдающего пациента с диагнозом «поллиноз». Задачи: уменьшить негативную симптоматику при сезонных обострениях или предупредить их появление, вовремя назначить и пропить курс препаратов, уменьшающих влияние аллергенов.

Поллиноз победить достаточно трудно, многие пациенты долгие годы посещают аллерголога, контролируют течение болезни, приспосабливаются к жизни, осложнённой сезонной аллергией. При подборе оптимальных препаратов, выполнении больным всех рекомендаций отрицательные признаки проявляются с меньшей силой. Применение специфической иммунотерапии при отсутствии противопоказаний повышает шансы на излечение. Терпение, положительный настрой на результат, доверие к врачу улучшают результат терапии.

Далее видео. Елена Малышева и телепередача «Жить здорово» о проявлениях и терапии поллиноза:

В связи с ухудшающейся экологической обстановкой количество пациентов с аллергией растет с каждым днем. Чаще других встречается поллиноз, который может вызывать мучительные симптомы аллергии как у взрослых, так и у маленьких детей.

В разных странах им страдает до 30% населения. Чтобы бороться с проблемой нужно знать, что такое поллиноз и как устранить его проявления или снизить проявления воспалительной реакции. Остановимся на этом более детально.

Поллиноз (второе название сезонный аллергический ринит или риноконъюнктивит) представляет собой группу аллергических болезней, которые возникают сезонно и характеризуются острым аллергическим воспалением слизистой носа и глаз, реже кожных покровов. Иногда патологический процесс может затрагивать другие органы и системы (аллергический гастрит, цистит и др.).

В некоторых источниках это заболевание называют сенной лихорадкой. Такое название дань историческому прошлому. Когда эта болезнь была впервые описана, то доктора полагали, что ее развитие связано с влиянием сена. Сейчас установлено, что сено практически не играет роли в развитии болезни, а лихорадка при этой патологии практически не встречается.

Причиной поллиноза становится аллергическая реакция на пыльцу различных растений. Выделяют несколько групп аллергенных растений: злаковые, сорные травы и деревья.

Заболеваемость и обострение болезни приходится на период цветения этих растений:

• первая волна (апрель-май). В этот период наблюдается активное цветение деревьев. Чаще всего причиной аллергической реакции становятся: пыльца тополя, орешника, березы и ольхи;
• вторая волна (начало лета). Начинают цвести злаковые растения. Одним из самых активных аллергенов является рожь и пшеница. Этот тип заболевания встречается преимущественно у сельских жителей;
• третья волна (конец лета-начало осени). Активно выделяют пыльцу сорные травы (лебеда, тимофеевка, полынь и др.).

Сенсибилизация к определенному типу пыльцы зависит во многом от географического положения. Так в США чаще встречается аллергия на амброзию, а на юге России на подсолнечник и кукурузу.

Кроме этого, в развитии заболевания имеют значение следующие факторы:

• отягощенная наследственность в отношении аллергии;
• родовая травма и инфекционные болезни у маленьких детей;
• неправильное питание и вредные привычки;
• частые вирусные инфекции;
• географический климат и месяц рождения (дети, рожденные в регионах с обильной пыльцевой активностью в весенне-летние месяцы, имеют больше шансов заболеть поллинозом);
• вредные промышленные и бытовые условия.

Аллергия на пыльцу может проявиться различными симптомами. Самыми частыми признаками патологии являются:

Аллергический ринит. Эта форма болезни сопровождается:

• насморк;
• заложенность и отек в носу;
• прозрачные слизистые выделения;
• снижение или потеря обоняния;
• постоянное чихание;
• заложенность ушей.

Аллергический конъюнктивит. Пациента беспокоят следующие симптомы:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• воспаление конъюнктивы;
• дискомфорт и резь в глазах.

Сочетание двух предыдущих форм - риноконьюнктивит
Бронхиальная астма. Проявляется у 20-30% пациентов. Ее частые симптомы:

• кашель;
• приступы удушья;
• одышка в покое и при физических нагрузках;
• хрипы в легких, частое дыхание и тахикардия.

Кожные проявления болезни:

• такие как различные высыпания;
• зуд кожи;
• крапивница;
• отек подкожной клетчатки и слизистых.

К редким проявлениям поллиноза также относят:

расстройства работы пищеварительного тракта и поражение мочеполовой системы (нефрит, цистит и др.).

Для всех этих проявлений болезни характерна одна общая черта – они развиваются исключительно в один и тот же сезон, обладают благоприятным течением и хорошо поддаются лечению антигистаминными средствами.

Важно! Нередко аллергия на пыльцу отдельных растений сочетается с пищевой аллергией на некоторые продукты. Так, если у пациента аллергия на полынь, то у него часто развивается аллергия на картофель, масло подсолнечника и семечки. Таким пациентам нужно с осторожностью употреблять аллергенные продукты вроде меда и лучше не лечиться с помощью фитотерапии.

У беременных женщин поллиноз часто развивается на фоне гормональной перестройки организма, особенно, когда первый триместр беременности приходится на сезон цветения растений.

Проявляется болезнь в разнообразных формах, но обычно беременных беспокоит насморк и проблемы с глазами. Реже развиваются тяжелые приступы бронхиальной астмы.

Беременным пациенткам предписывают соблюдение режима и при необходимости подбирают лекарственные препараты. Зарегистрированы случаи, когда после родов поллиноз самостоятельно излечивался и в дальнейшем не напоминал о себе ни единым симптомом. Скорее всего, это связано с нормализацией гормонального фона.

к содержанию?

Поллиноз может возникнуть у ребенка любого возраста, но чаще заболевание встречается у детей 4-8 лет. Раннее начало болезни наблюдается у детей, у которых в раннем детстве был диатез или атопический дерматит. Поллиноз чаще встречается у детей на искусственном вскармливании, чем на грудном. Кроме этого, имеют значения заболевания во время беременности и инфекция в родах. Мужской пол болеет чаще женского.

У детей болезнь проявляется аллергическим насморком, конъюнктивитом или их сочетанием. Насморк сопровождается чиханием, заложенностью носа и слизистыми прозрачными выделениями. Конъюнктивит начинается с дискомфорта и зуда в области глазных яблок, затем присоединяется слезотечение, боли и резь в глазах. При сочетании этих двух синдромов малыша может беспокоить повышенная утомляемость, сонливость. Ребенок начинает плохо спать и теряет вес.

Бронхиальная астма как проявление поллиноза у детей встречается довольно редко. Эта форма обычно протекает совместно с другими вариантами заболевания и сопровождается дискомфортом в груди, приступами удушья и сухим кашлем.

Кожные проявления поллиноза у детей развиваются чаще, чем у взрослых. Это может быть крапивница с различными элементами сыпи, кожный зуд или отеки по типу Квинке. Редко встречается аллергический контактный дерматит.

У детей патология сопровождается выраженными изменениями со стороны нервной системы, поскольку дети более эмоциональны и неустойчивы. Они становятся капризными, плаксивыми, раздражаются без причины, у них нарушается сон и аппетит. На этом фоне эпизодически может регистрироваться повышение температуры до субфебрильных значений. Иногда отмечаются проблемы с работой пищеварительной и сердечно-сосудистой системой.

Диагностика поллиноза проходит в несколько этапов:

Изучают анамнез маленького пациента. Для этого опрашивают самого ребенка и его родителей. Акцентируют внимание на связи болезни со временем года и сезоном цветения пылевых растений. Проводят осмотр ребенка у различных специалистов: лора, офтальмолога и других.

Вероятность поллиноза высока при следующих анамнестических данных:

• аллергия у родителей и близких родственников;
• болезнь и ее симптомы возникают раз в год в период цветения растений;
• в другое время признаки заболевания отсутствуют.

На основании полученных данных предполагают диагноз поллиноз .

Для этой цели используют различные методы:

• кожные пробы. Не проводят в период обострения заболевания и у детей до 3 лет. Перед исследованием пациент не должен принимать гормональные или антигистаминные препараты.
• определение специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови;
• иммуноблотинг. В воздушную панель включены самые частые пыльцевые аллергены, такие как пыльца березы, ольхи, тополя, амброзия, полынь и др.
• провокационные тесты. Применяются в только в условиях больницы у пациентов со сложным диагнозом. Практически не используют в детском возрасте.

На последнем этапе доктор оценивает степень тяжести заболевания (легкая, средняя или тяжелая) и разрабатывает индивидуальную схему лечения пациента отдельно для периода обострения и ремиссии.

Подходы к лечению болезни зависят от степени тяжести и проявлений поллиноза. Для устранения симптомов используют различные таблетки и препараты.

Чтобы устранить симптомы ринита и заложенности носа используют различные капли и спреи:

гормональные (Авамис и др.). Используют за неделю до начала цветения, чтобы эффект гормона мог накопиться и проявиться в полном объёме. Применяют в течение месяца. Можно использовать у детей после трехлетнего возраста. Не обладают системным действием на организм;

деконгестанты (сосудосуживающие). Применяют в экстренных ситуациях, когда совсем невозможно дышать. Используют не больше недели. Для детей и взрослых разработано множество спреев и капель с разными действующими веществами и дозировками (Санорин, Назол-беби и др.);

антигистаминные капли (Виброцил, Аллергодил). В состав входит местный антигистаминный препарат, который хорошо устраняет проявления аллергического ринита. Используют около 2 недель;

спреи и промывания на основе морской воды. Удаляют часть аллергена со слизистой оболочки носа, частично снимают отек и вымывают из носа слизь. Применяют у детей любого возраста, беременных и кормящих женщин.

Убрать глазные симптомы можно с помощью капель и мазей:

• промывания отварами трав-антисептиков: ромашковые ванночки, промывания из отвара календулы и др.);
• гормональные мази (преднизолоновая и др.) снимают воспаление и убирают зуд;
• капли от аллергии для глаз (Лекролин и др.);
• при присоединении инфекции используют капли для глаз с антибиотиком (Софрадекс).

При выраженном зуде и сыпи применяют:

• антигистаминные мази (Фенистил);
• гормональные мази (гидрокортизоновая и др.);
• ванны и примочки с отварами противозудных трав (кора дуба, ромашка).

Местные средства используют только при легкой степени заболевания, либо в составе комплексной терапии. В качестве системного лечения аллергии применяют антигистаминные препараты. Эти средства блокируют выброс гистамина и не дают запустить аллергическую реакцию воспаления.

Для лечения поллиноза используют антигистаминные средства различных поколений:

• I-ое (Тавегил и др .). Основные побочные действия – это седация и выраженная сонливость. Работают в течение 6 часов. Побочное действие в виде сухости слизистых может оказать положительный эффект при лечении насморка с обильным отделяемым;
• II-ое (Лоратадин и др .). Основная группа препаратов для лечения поллиноза. Действуют быстро и длительно. Эти таблетки оказывают негативное влияние на сердце, что нужно учитывать у пациентов с проблемами в этой сфере. Не вызывают снотворного эффекта;
• III-е (Цетрин и др .). Лишены большинства побочных эффектов двух предыдущих групп. Действуют длительно и мягко.

Системные гормоны в лечении болезни могут быть использованы для купирования приступов бронхиальной астмы (внутривенно или ингаляционно). Кроме этого, гормоны показаны при тяжёлой степени поллиноза, сопровождающейся развитием жизнеугрожающих состояний, например, отек Квинке.

Хороший эффект в лечении поллиноза может дать специфическая иммунотерапия, когда точно выявлен причинный аллерген. Она проводится курсами вне обострения (поздно осенью, зимой или ранней весной).

Первичная профилактика направлена на то, чтобы люди из группы риска не заболели поллинозом. Для этого рекомендуют:

• сбалансированное питание;
• нормальный режим сна и отдыха;
• проживание в экологически чистых районах;
• планирование беременности в определенное время года (вне сезона цветения);
• выбор места жительства с учетом растений и деревьев (избегать аллергенных растений в непосредственной близости от жилья).

Если пациент уже болен поллинозом, то вступает в силу вторичная профилактика, направленная на предупреждение ухудшения его состояния и облегчения симптомов болезни. Рекомендации для пациентов с этим видом аллергии:

1. Ограничение или исключение контакта с аллергеном, вплоть до переезда в другой регион в сезон цветения;
2. Контроль за содержанием пыли и пыльцы в жилом помещении. Применение пылесосов со hepa-фильтрами, увлажнителей и других приборов, очищающих воздух.
3. Ограничение посещения улицы в период активности растений-аллергенов.
4. Регулярный душ и промывания носа после прихода с улицы.
5. Гипоаллергенная диета. Доказано, что при поллинозе возникает перекрестная аллергия на некоторые продукты питания. Так, например, при аллергии на пыльцу березы часто развивается перекрестная реакция на яблоки и орехи.
6. Пациента и его близких нужно обучить схеме лечения в период обострения и профилактике во время ремиссии.
7. Не планировать операции и поездки в период цветения растений и не ездить за город и на природу в это время.

Вопрос: Что такое поллиноз носа и как проявляется эта болезнь? Ответ: Поллиноз – это аллергическое заболевание, причиной которого является пыльца различных растений. Проявляется болезнь со стороны полости носа ринитом, заложенностью, отеком и прозрачными водянистыми выделениями из носа, а также постоянным чиханием. Вопрос: Что означает диагноз «аллергический поллиноз»? Ответ: Это неправильный термин, поскольку поллиноз – это и есть аллергия на пыльцу, поэтому употреблять слово аллергический не нужно, ведь неаллергическим поллиноз не просто бывает. Вопрос: Такая сезонная аллергия может перерасти в бронхиальную астму или нет? Ответ: Да, такая вероятность есть, у 20-30% пациентов с поллинозом развивается бронхиальная астма аллергического характера. Поэтому болезнь нужно контролировать, проводить профилактику и своевременно лечить.

Поллиноз – это болезни аллергического характера, вызванные реакцией организма в ответ на пыльцу различных растений. Симптомы его доставляют множество проблем как взрослым, так и детям. Для лечения используют различные группы медицинских препаратов.

Поллиноз (код по международной классификации болезней МКБ-10) является одним из самых распространенных аллергических заболеваний и встречается у 2-20% населения планеты. Первая официальная информация о данном недуге появилась еще в 1819 году. Болезнь поначалу называли сенной лихорадкой, так как причиной ее возникновения считали сено.

Поллиноз у детей протекает немного не так, как у взрослых: отличаются основные симптомы. На нашей планете есть несколько тысяч разновидностей растений, но только около 50 из них имеют пыльцу, которая и становится причиной поллиноза. Поллиноз – сезонное заболевание, которое поражает слизистую дыхательных путей и глаза. Пыльца всех растений имеет аллергенную активность, именно поэтому после контакта с ней у чувствительных людей, склонных к аллергическим реакциям, развивается этот недуг (мкб 10).

После контакта с аллергеном – пыльцой на слизистой оболочке носа начинается воспалительный процесс. Частички пыльцы оседают на слизистой поверхности дыхательных путей, провоцируя следующие симптомы:

• частое чихание,
• аллергический насморк,
• отек в носу (невозможно дышать одной или двумя ноздрями),
• зуд неба, глаз, носа,
• повышенное слюноотделение,
• слезоточивость.

Поллиноз - аллергическая реакция на пыльцу

Также у больного постепенно начинают проявляться общие симптомы заболевания (мкб 10):

• раздражительность,
• повышенная утомляемость,
• снижение аппетита,
• проблемы со сном,
• депрессивное состояние.

Очень важно вовремя отличить признаки поллиноза от обычной простуды, так как принципы лечения этих недугов разные.

Сначала больной начинает чихать, человек может чихать до 10 раз подрят. Так проявляется воздействие пыльцы на слизистую оболочку дыхательных путей. Пока аллерген действует, больного беспокоит также насморк. Обычно сморкание не помогает облегчить носовое дыхание, так как заложенность носа возникает из-за отека слизистой.

Продолжительность и тяжесть аллергии (мкб 10) зависит от индивидуальных особенностей организма: у некоторых она может проявляться легким аллергическим насморком, а некоторым людям поллиноз существенно портит качество жизни на неделю и больше.

Если же аллерген вступает в реакцию со слизистой глаз, возникает ее воспаление и сильный отек. В итоге глаза воспаляются, краснеют, пекут, больного беспокоит постоянная слезоточивость.

В редких случаях поллиноз приводит к достаточно серьезным последствиям:

1. Бронхиальная астма.
2. Отек Квинке.

Также во время сезонного цветения обостряется аллергический дерматит, проявляется крапивница на коже.

Поллиноз у детей проявляется не так, как у взрослых:

• у малышей дошкольного возраста поллиноз протекает практически незаметно. Единственным симптомом является сильная заложенность в ушах, которая иногда может приводить к временной потере слуха,
• у некоторых детей аллергия проявляется только конъюнктивитом,
• у остальных - насморком и частым чиханием,
• в редких случаях сезонная аллергия может проявляться приступами бронхиальной астмы.

Основные признаки заболевания

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка поллиноз, в первую очередь необходимо исключить заболевания со схожими симптомами. Нужно записаться на прием к терапевту, аллергологу.

Если доктор подтвердит диагноз (мкб 10), следующим пунктом станет определение источника аллергии. Для эффективного лечения поллиноза необходимо выяснить, пыльца каких растений стала причиной развития аллергической реакции. Это можно сделать с помощью специальных проб, которые точно определяют, на какой вид растения ваш организм отвечает аллергией.

Лучше всего такие пробы проводить зимой, когда раздражающий фактор отсутствует, а в организм не поступают медикаменты для лечения аллергии. Именно в таком случае результаты данного исследования будут наиболее достоверными.

Определение аллергена проводится 2 методами:

• укол,
• скарификационный тест.

Диагностика поллиноза

Тест проводится следующим образом:

• На одном из предплечий пациента доктор делает несколько небольших царапин.
• На них наносятся капли препаратов с содержанием высоких концентраций различных растений-аллергенов.
• Такие растворы могут вводиться под кожу с помощью инъекции.
• Через некоторое время (около 20 минут) доктор по размеру царапин определяет, на какой аллерген организм реагирует больше всего.

Но деткам такие пробы делают только с пятилетнего возраста. Для малышей помладше применяется альтернативный метод – исследование крови на антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на воздействие пыльцы-аллергена. Таким же способом диагностируется поллиноз у беременных женщин.

К сожалению, вылечить поллиноз раз и навсегда невозможно. Лечение сводится к облегчению страданий больного – это симптоматическая терапия. Поскольку аллергия сезонная и возникает из-за пыльцы, то и проходит она после того, как растения перестают цвести.

Для лечения поллиноза врачи чаще всего выписывают следующие лекарственные препараты:

Лоратадин - антигистаминное средство, помогающее при лечении

Это нужно знать

Чтобы облегчить свое состояние в период цветения растений соблюдайте следующие полезные рекомендации:

1. Откажитесь от загородных прогулок. Чем дальше выбудете от источника пыльцы, тем лучше будете себя чувствовать. Подождите, пока растения-аллергены отцветут, и уже потом отправляйтесь на шашлыки.
2. Помните о том, что при ветреной погоде концентрация пыльцы в воздухе максимальная.
3. Старайтесь гулять в пасмурную погоду или же после дождя: в это время вся пыльца смывается водой, и в воздухе ее практически нет.
4. Как можно чаще проводите дома влажную уборку, увлажняйте воздух.
5. Придется немного изменить свой рацион на время болезни. Исключите из своего меню:
   • куриное мясо, яйца,
   • яблоки, груши, сливы,
   • продукты пчеловодства,
   • продукты с пищевыми красителями.

В чем заключается опасность поллиноза для людей?

У растений и деревьев в период цветения выделяется пыльца, в составе которой присутствуют белки. Если в организме человека нет нарушений, то пыльца растений удерживаются в носовой полости слизью, затем удаляется. При сбое в работе иммунной системы защитный барьер разрушается. Чужеродные белки, благодаря особой молекулярной структуре пыльцы, проникают в верхние слои слизистых оболочек носа.

В ответ на вторжение чужеродного белка иммунная система вырабатывает антитела, которые затем направляет к месту «атаки». В результате инородные вещества расщепляются, при этом страдают и собственные клетки организма. Начинается воспалительная реакция, из-за которой меняется состав крови. Именно по этой причине заболевание проявляется комплексом симптомов, указывающих на нарушение работы разных органов и тканей, а не только слизистой оболочки носовой полости. В патологический процесс вовлекаются даже органы нижнего отдела дыхательной системы, которые не имеют непосредственного контакта с аллергеном.

Симптомы проявляются уже спустя 10-15 минут после контакта с аллергеном, возникает аллергическая реакция немедленного типа.

Поллиноз может проявляться в любом возрасте, независимо от пола человека. Сильнее всего подвержены заболеванию дети, причина кроется в слабости иммунной системы. Если вовремя не принять меры – поллиноз прогрессирует. С возрастом это проявится более ярко выраженной симптоматикой, причем возможна аллергическая реакция на те антигены, которые ранее не вызывали воспалительного процесса. Человек, страдающий в юности от аллергии на пыльцу амброзии, в зрелом возрасте может так же болезненно реагировать и на пыльцу березы.

Врачи затрудняются сказать, почему иммунная система в какой-то момент перестают нормально функционировать. Поэтому первичный фактор неизвестен. Есть подозрение, что ведущую роль играют генетические аномалии. В пользу этой теории говорит высокая вероятность развития поллиноза у детей, чьи родители страдали от этой формы аллергии.

Вторичным фактором является пыльца растений и деревьев. Она имеет небольшие размеры, появляется во время цветения и легко переносится ветром, попадая, в том числе, и на слизистыетоболочки человека. Наиболее сильным аллергеном является пыльца следующих деревьев и растений:

• амброзии
• тополя
• березы
• подсолнечника
• полыни

Также установлен ряд факторов, ослабляющих защитные барьеры организма, тем самым облегчающих внедрение элементов пыльцы в слизистые оболочки. Наиболее опасными являются инфекционные заболевания и загрязненная атмосфера. Установлено, что у детей, родившихся в городе в период цветения деревьев риск развития заболевания повышается.

Поллиноз относится к сезонным и рецидивирующим заболеваниям. В большинстве случаев стадия обострения чередуется с ремиссией через каждый год. В более редких случах аллергическая реакция начинается раз в два года.

Чаще всего больные люди жалуются на следующие симптомы:

• сильный насморк
• воспаление глаз
• зуд и жжение в начале носовых ходов
• многократное чихание
• слезоточивость

Это первые симптомы поллиноза, возникающие спустя 20 минут после контакта с аллергеном. Далее патологический процесс распространяется на другие ткани и уже спустя 5-6 часов клиническая картина становится более явной. Например, если поражается слизистая оболочка бронхов – появляются признаки бронхиальной астмы. Люди жалуются на приступы сильного кашля, удушья, жжения в горле и в груди.

В большинстве случаев симптоматика исчезает после того, как деревья отцветут. Уже спустя несколько недель спадают отеки, восстанавливается дыхание и зрение, нормализуется работа сердца.

В первую очередь больного нужно оградить от контакта с аллергеном. Если есть возможность – лучше переехать в другой регион, а если такой возможности нет – нужно оставаться в помещении и не открывать окна. У большинства людей эта мера приводит к исчезновению симптомов.

Если признаки поллиноза не устраняются или у человека нет возможности неделями находиться в квартире – врач назначает симптоматическое лечение. В настоящее время для борьбы с поллинозом применяются следующие препараты:

• кромогексал
• альдецин
• назонекс

В настоящее время для лечения поллиноза широко применяется специфическая иммунотерапия. В этом случае человеку, имеющему гиперчувствительную реакцию на аллергены, вводятся лекарственные средства, снижающие восприимчивость к раздражителям. Курс лечения составляет от трех до пяти лет. Препараты могут вводится подкожно или наноситься на слизистую носовой полости.

Альтернативным методом восстановления работы иммунной системы является применение продуктов, содержащих трансфер факторы. Это молекулы, состоящие из аминокислот, несущих в себе иммунную информацию. Укрепление клеток иммунной системы происходит за счет внедрения в организм молекул, содержащих верные данные. Они как бы «обучают» клетки иммунитета нужной реакции.

Среди продуктов-иммуннокорректоров выделяется линейка компании 4Life Research с логичным названием Трансфер Фактор. Для борьбы с аллергическими реакциями и в качестве профилактики поллиноза рекомендуется использовать ТФ Классик и Протеин ПРО-ТФ.

Трансфер Фактор Классик – это классический иммуннокорректор, направленно улучшающий защитные функции организма. При выявлении наличия в организме инфекций или вирусов, а также после перенесенных заболеваний, для профилактики поллиноза рекомендуется использовать продукт с более высоким содержанием молекул трансфер факторов – ТФ Эдванс.

В результате такой корректировки иммунная система лучше распознает патогенные микроорганизмы и оперативно отвечает на потенциальную угрозу. В дальнейшем иммунитет «запомнит» атакующих вредителей и не допустит их активации. Как следствие, аллергическая реакция на раздражители будет исключена.

Так же незаменимым продуктом при симптомах аллергических реакций будет Протеин ПРО-ТФ. За счет своего белкового и аминокислотного состава, организм будет полностью сбалансирован по белкам, и не будет реагировать на белки которые вызывают аллергию. Идеальная программа восстановления правильной работы защитных сил организма Комплект Жизнь без аллергии.

Нередко наблюдаются случаи полного выздоровления людей, страдающих поллинозом, после приема иммуннокорректоров. Иммуннокорректоры должны выступать вспомогательным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.