Домой Интересное Таблетки женщин после 40 лет. Как выбрать противозачаточные таблетки - список. Витаминные препараты для тех, кому за сорок

Интересное

Таблетки женщин после 40 лет. Как выбрать противозачаточные таблетки - список. Витаминные препараты для тех, кому за сорок

Для сорокалетних женщин беременность не всегда желанна. В связи с этим проблема контрацепции очень актуальна. Важное место в методах предохранения занимают противозачаточные таблетки. Хотя следует отметить, что этот способ контрацепции не очень популярен. А зря, таблетки являются привычной лечебной формой. При грамотном использовании противозачаточные таблетки очень эффективны и абсолютно безопасны.

Пременопауза — новый этап в жизни женщины

Это начальный этап угасания женской репродуктивной функции. Наблюдается гормональный сбой, нарушается менструальный цикл, появляется повышенная потливость и частые перепады настроения.

Симптомы начала климакса

Пременопауза является началом климакса. В этот период происходит неизбежное ослабление работы яичников. Они ещё функционируют, но вырабатывают половых гормонов уже значительно меньше. Число овуляций тоже уменьшается, что, естественно, снижает частоту менструаций. Пременопауза в основном проявляется с 40-50 лет, а длиться может даже 10 лет. приближение этого периода могут ускорить серьёзные заболевания, вредные привычки и хирургическое вмешательство.

Преклимакс начинает проявляться следующими симптомами:
Изменяется количество выделений в период менструации.
Нарушается менструальный цикл.
Неожиданные приливы крови к голове.
Резкое уменьшение либидо.
Влагалищные выделения с комками.
Учащается мочеиспускание.
Болезненные ощущения в молочных железах.
Быстрая утомляемость.
Сухость влагалища, что вызывает боль во время интимной близости.
Длительные депрессивные состояния.

Такие признаки считаются естественными и наблюдаются почти у всех женщин.

Чего ожидать при наступлении пременопаузы?

Почему-то многие считают, что этот период проходит без вреда организму. Мнение ошибочное, так как возникают следующие проблемы:

Нарушается гормональный фон.
Из костей вымываются нужные микроэлементы.
Увеличивается масса тела.
Начинают выпадать волосы.
Увядает кожа.
Ухудшается микрофлора влагалища.

Нестабильность гормонального фона является основной проблемой. Количество эстрогена и уровень прогестерона мгновенно падают. Для нормализации функционирования системы необходим дополнительный приём препаратов комбинированного состава.

В возрасте за 40 у многих женщин развивается остеопороз. Это объясняется быстрым выведением из костей кальция. Любое неловкое движение может привести к перелому, так как костный каркас стал очень хрупкий. У сосудов повысилась проницаемость и полезные вещества не усваиваются, а сразу выводятся.

Понижение эстрогена замедляет процессы обмена веществ, и тканевые клетки работают намного медленнее. Зато активизируется усвоение липидов, что объясняет набор лишнего веса.

Проявление этих симптомов можно затормозить, нормализовав гормональный фон. Именно для этого врачи и назначают гормональные контрацептивы.

Влияние противозачаточных на пременопаузу

В данный период приём противозачаточных препаратов необходим по разным причинам. Их главной задачей будет нормализация функционирования гормональной системы. В противозачаточных таблетках содержится этинилэстрадиол, аналог эстрогена. Это вещество организм принимает за собственный гормон. Нормализуется уровень эстрогена и менструальный цикл. Также снижается сопутствующая симптоматика, присущая этому времени.

Важно! Перед применением противозачаточных таблеток обязательно нужно пройти обследование. Это предотвратит побочные реакции.

Как ни странно, но противозачаточные средства помогают устранить некоторые заболевания, которые могут появиться в 40 лет. Например, останавливается процесс роста миомы.

У женщин в зрелом возрасте нередко наблюдается сухость влагалища. Не хватает смазки, так как эстроген снижен. С такой проблемой сложно вести половую жизнь. Но противозачаточные таблетки устраняют это неприятное явление. С повышением уровня эстрогена секреция влагалища нормализуется. Через 3 месяца приёма средств патология устраняется.

Но бывают и побочные реакции. Без консультации у врача противозачаточные таблетки принимать после 40 лет нежелательно. Могут появиться следующие эффекты:

месячные полностью исчезают;
начинают отекать ноги;
появление тошноты;
частые головные боли.

Поэтому принимать препараты следует по определённой схеме. При соблюдении этого правила, неприятные явления исчезнут.

Подбор противозачаточных

Противозачаточные таблетки назначать должен только специалист. Можно, конечно, и самой купить, рецепт не нужен. Но лучше этого не делать.

Женский гормональный фон очень хрупок. А ведь он влияет на работу всего организма. Малейший сбой усложнит жизнь и прибавит массу заболеваний. Поэтому необходимо получить консультацию у гинеколога.

Обычно он заставляет сдать анализы для определения уровня гормонов. Следует учесть, что перед их сдачей нельзя принимать гормональные препараты, иначе будет искажение. Изучив результат анализов, врач подберёт наиболее подходящие средства.

Комбинированные оральные котрацептивы

Это довольно эффективные препараты, тормозящие овуляцию и гарантирующие защиту от беременности. Но если сравнить их с мили-пили, этот вид таблеток имеет обширный ряд побочных реакций. Если противопоказания отсутствуют, то врачи назначают некоторые таблетки этой группы.

Тризистон . Активное вещество лекарства образует густую слизь, препятствующую оплодотворению. Цена таблеток не превышает 550 рублей.

Марвелон . Эти современные таблетки обеспечивают почти 100%-ую защиту от беременности. Данное средство обладает андрогенным эффектом, который улучшит состояние кожи. Стоимость препарата в районе 1500 рублей.

Джес . Это средство нового поколения. Кроме противозачаточного действия обладает лечебными свойствами. Успешно лечит миому. Стоимость варьируется от 900 до 1400 рублей.

Триквилар . Вызывает увеличение половых гормонов до такой степени, что овуляция уже невозможна. Цена вполне приемлемая ‒ не больше 460 рублей.

Силест . Приём таблеток останавливает созревание яйцеклетки. Оплодотворения, естественно, не будет. Стоит всего 400 рублей.

Принимать КОК следует с первых дней менструации в течение 21 дня. Потом делается недельный перерыв.

Гестагенные гормональные контрацептивы

В этих препаратах отсутствуют эстрогены. В составе содержится только прогестерон, что исключает побочные реакции эстрогенов.

В этих средствах даже прогестерон в малом количестве. Минимальные дозировки оказывают мягкое воздействие на организм. Препараты можно применять женщинам, страдающим гипертензией и сердечными заболеваниями, а также курящим.

Гестагенные контрацептивы следует принимать постоянно, не допуская перерывов. Необходим строгий режим приёма: в определённое время по одной таблетке ежедневно. Отклонения не должны превышать 2-х часов.

Мини-пили: плюсы и минусы

Огромную популярность приобрели мини-пили, то есть минимальные пилюли. Под их действием слизь матки густеет, что не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Предохранение заключается в предотвращении овуляции блокированием выработки лютропина. Эффективность препаратов меньше, чем у КОК, но противопоказаний значительно меньше.

Плюсы мини-пили:

— не влияют на половое влечение.

— избавляют от дискомфорта в период месячных, и смягчает предменструальный синдром.

— запланированная беременность может наступить спустя месяц после прекращения приёма таблеток.

— оказывают лечебное воздействие.

К сожалению, есть и недостатки :

— существует риск внематочной беременности.

— не защищают от венерических болезней.

— при сочетании с другими лекарствами могут появиться кровянистые выделения.

Но все негативные явления кратковременные и вреда здоровью не нанесут.

Правила приема противозачаточных таблеток

После 40 лет контрацептивные таблетки принимают не меньше 6 месяцев после последней менструации. Это позволит себя обезопасить полностью от нежеланной беременности.

Такой срок объясняется тем, что наступает время прощания с детородной функцией и часто случаются сбои менструального цикла. Бывает, что месячные отсутствуют несколько месяцев и вдруг появляются снова. Не нужно думать, что уже не сможете забеременеть. Нередко способность к деторождению сохраняется и период преклимакса. Поэтому, чтобы исключить беременность, лучше принимать таблетки.

Внимание! Яйцеклетка оплодотворяется в течение суток, а сперматозоид активен трое суток во влагалище. Именно на этой особенности основаны способы контрацепции.

Правила использования:

● Необходимо соблюдать режим приёма и не допускать пропусков.

● Принимать лучше перед сном.

● Нужно всегда обсудить с врачом возможность сочетания с другими лекарствами.

● При появлении неприятных или болезненных ощущений следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться к доктору.

● Желательно отказаться от курения.

Если забыли принять лекарство:

Ещё не прошло 12 часов ‒ глотаете пропущенную таблетку и спокойно продолжаете дальнейший приём по старой схеме.
Прошло больше 12 часов ‒ если пропуск приёма таблеток, произошёл на первой неделе использования, то в течение 7 дней нужно применять дополнительную защиту.
Если не приняли препарат более двух раз, придётся целую неделю принимать ежедневно две таблетки с добавлением других методов контрацепции.

Возможные противопоказания

В возрасте 40 лет не всем женщинам разрешено использование противозачаточных препаратов. Большинство таблеток имеет противопоказания. Категорически запрещено принимать такие таблетки, если присутствуют следующие заболевания:

Варикозное расширение вен.
Гипертония 2 степени.
Склонность к развитию тромбов.
Онкология.

Эти заболевания часто диагностируются у пациенток после 40. При наличии этих патологий от использования противозачаточных таблеток нужно отказаться.

Срочная контрацепция

Для предотвращения незапланированной беременности в экстренном порядке используют несколько способов:

Метод Юзпе (сочетание гестагенов и эстрогенов по особой схеме);
Приём таблеток с содержанием гестагена;
Применение мифепристона.

Когда стоит воспользоваться препаратами срочной контрацепции

Произошёл разрыв презерватива или сместился влагалищный колпачок.
Длительный перерыв приёма противозачаточных таблеток.
Отсутствует инъекция контрацептивов продолжительного действия.
Спермицидная таблетка не растворилась полностью.
Ошибка использования календарного метода.
Изнасилование.

Другие виды контрацепции

Средств предохранения от беременности изобретено множество. Не всем женщинам подходят контрацептивы в виде таблеток, поэтому приходится подбирать другой способ.

Давно известны барьерные средства (губки, колпачки), которые вводятся во влагалище непосредственно перед сексуальным контактом. Они препятствуют проникновению спермы. Иногда они снабжаются спермицидными добавками, усиливающими эффект. К этому виду контрацептивов относится и противозачаточнач спираль. Она сразу удаляет созревающую яйцеклетку.

Нельзя не упомянуть и женский презерватив. Это, наверное, самое плохое приспособление, предотвращающее беременность. Внешне напоминает обычный презерватив, но большего размера и материал используется другой. Его следует поместить во влагалище, а внешние половые губы прикрывает своеобразное «кольцо». Следует отметить, что смотрится отвратительно, да и ощущения не из приятных.

Некоторые женщины используют спермицидные средства, содержащие реагенты, которые обезвреживают сперматозоиды. Препараты удобные и выпускаются в разных формах: свечи, влагалищные таблетки, гели. Но имеются недостатки. Они пенятся, пачкают бельё.

Многие предпочитают инъекции «ДМПА». Кроме контрацептивного эффекта, препарат обладает противовоспалительным действием. Даже помогает в лечении молочницы.

На основе многочисленных отзывов можно утверждать, что большинство дам предпочитает всё-таки таблетки. Это объясняется их эффективностью, а также тем, что таблетки восстанавливают менструальный цикл. Хотя не стоит скрывать, что мнения расходятся.

Вопрос контрацепции после 40 лет стоит так же остро, как и в более молодом возрасте, потому что климакс наступает не сразу, а постепенно, менструации хоть и с перебоями, но идут, а значит женщина еще может забеременеть. Контрацептивы для женщин после 40 лет поражают многообразием, к тому же дамы бальзаковского возраста могут использовать те из них, которые противопоказаны еще нерожавшим женщинам.

Оральные контрацептивы после 40 лет

Они представлены таблетками, которые необходимо пить в течение 21 дня, а после делать перерыв на 7 дней. Они не только защищают от нежелательной беременности, но и снижают риск развития онкологических заболеваний и недугов яичников, нормализуют менструальный цикл, облегчают течение ПМС и снижают болевые ощущения. Современные контрацептивы для женщин после 40 лет представлены гестагенными противозачаточными препаратами и мини-пили.

Из них наибольшую популярность снискали:

микролют;
логест;
оврет;
чарозетта;
эксолютон.

джес;
регулон;
депо-провера;
силест;
жанин;
фемоден.

Однако, эти гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет может назначить только врач на основании показаний и противопоказаний, имеющихся заболеваний и т.д. Если женщина курит, страдает , сердечно-сосудистыми патологиями, то ей могут предложить использовать другие методы контрацепции. Кроме того, существуют еще гормональные контрацептивы, которые можно принимать после незащищенного полового акта, например, постинор, но регулярно их использовать не рекомендуется.

Контрацептивы для женщин после 40

В этом возрасте женщина может довериться своему партнеру и в качестве защиты от нежелательной беременности использовать стандартный презерватив, а еще бывают чисто женские презервативы, которые также легко применять, причем вводить их во влагалище можно задолго до полового акта. В последнее время большой популярностью стали использовать спермицидные средства, к котором относят всевозможные свечи, пены, гели и желе, растворимые таблетки и пленки, губки.

Некоторые из них рекомендуют применять одновременно с диафрагмой или цервикальным колпачком для повышения уровня защиты. Последние относятся к барьерным средствам контрацепции, как и внутриматочная спираль. Они предотвращают попадание сперматозоидов к яичникам женщины, тем самым не допуская возникновения нежелательной беременности. Материалом их изготовления может выступать пластик, силикон, латекс и др. В частности, диафрагма или колпачок вставляются во влагалище незадолго до сексуального контакта, а спираль ставят на несколько месяцев, а то и лет. Конечно, у каждого из этих контрацептивов есть как свои достоинства, так и недостатки, и после 40 лет женщине стоит делать выбор только после их тщательного изучения, а также опираясь на особенности своей интимной жизни.

Многое зависит от того, есть ли у женщины постоянный половой партнер, ведь если его нет, то ставить внутриматочную спираль или регулярно пить таблетки просто не имеет смысла. В этом случае лучше воспользоваться барьерным средством защиты типа колпачка или каким-либо спермицидом. Некоторые из последних способны к тому же оказывать дополнительный эффект, например, улучшать естественную смазку, что особенно актуально для женщин бальзаковского возраста, нередко сталкивающихся с сухостью даже при возбуждении. Уже имея детей, можно рассмотреть вариант стерилизации, и это один из немногих вариантов, который рекомендован именно женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж.

Гормональный дисбаланс в женском организме способен привести к появлению симптомов:

частые болезни;
перепады настроения;
бессонница;
депрессия;
головные боли;
раздражительность;
увядание кожи;
отсутствие полового влечения.

Чтобы избавиться от перечисленных симптомов, необходимо правильно подобрать лекарства. Для этого нужно пройти диагностику, включающую в себя:

посещение гинеколога;
развернутый и биохимический анализы крови;
УЗИ органов малого таза, с целью обнаружения опухолей;
мазок на онкомаркеры с целью обнаружения патологических клеток;
мазок для определения воспалительных процессов половых органов и венерических заболеваний;
анализы для исследования работы щитовидной железы;
УЗИ печени;
консультация у маммолога;
анализ крови на определение количества половых гормонов.

Целью обследования является выявление противопоказаний к применению гормональной терапии. Есть несколько случаев, когда женщинам старше сорока лет не стоит применять гормональные препараты:

заболевания печени, высокий риск внутренних кровотечений, тромбоз, онкология;
возраст старше 60 лет, так как велик риск появления побочных эффектов;
непереносимость гормональных препаратов, плохая усвояемость их компонентов;
менопауза наступила более 10 лет назад.

Наиболее распространена терапия при помощи таблеток. В них сочетают 2 основных гормона прогестерон и эстроген. С их помощью
регулируется работа всех систем женского организма от половых органов до сердца и сосудов.

Наиболее популярные препараты

Чтобы отрегулировать количество основных женских гормонов, врачи назначают один из эффективных препаратов. Примеры их названий:

Эстрофем является отличным препаратом для профилактики сердечно-сосудистых патологий. Он состоит из растительных компонентов. Запрещен к приему при наличии заболеваний печени и почек.
Ливиал повышает уровень паратгормона. Он влияет на стенки сосудов и костную ткань, недостаток гормона в организме женщины, приводит к гипертонии и остеопорозу. Его нужно принимать без перерыва в течение 5 лет, затем предстоит сделать перерыв на полгода, после чего допустимо повторить курс терапии. Запрещен при беременности, поэтому его назначают женщинам, у которых уже начался период менопаузы.
Фемостон относится к универсальным препаратам. Иногда его назначают даже мужчинам, имеющим проблемы с функционированием простаты. Он способен укрепить стенки сосудов и костную ткань, но при этом вызывает расстройства пищеварения. Во время терапии женщине нужно находиться под постоянным врачебным контролем.
Клиогест показан для профилактики остеопороза и гипертонии. При его использовании повышается риск печеночных коликов, внутренних кровотечений и головных болей.
Климонорм полезен после удаления матки и яичников, но может применяться и в других случаях. Он не является противозачаточным средством, запрещен при язве желудка, гепатите и сахарном диабете.

Как видно из списка, у каждого препарата есть свои побочные эффекты, противопоказания и причины назначения. Поэтому к выбору стоит подходить ответственно. Лекарство, которое улучшило состояние вашей подруги, может не подойти для терапии в вашем случае.

Что такое фитоэстрогены

Если прием сильных препаратов не нужен, женщине назначают фитоэстрогены. Эти препараты появились после изучения свойств некоторых растений, из которых можно выделять гормоны в малых дозах. У фитоэстрогенов есть несколько преимуществ:

сглаживают симптомы климакса;
помогают сохранить красоту кожи: замедляют появление морщин и снижают количество пигментных пятен;
купируют воспалительные процессы, избавляют от эндометриоза;
утоляют боли при менопаузе;
повышают интерес к сексу.

Одним из наиболее известных препаратов этого ряда является Ци-Клим. Его рекомендовано применять у женщин старше 45 лет. Он не может быть основой терапии, так как недостаточно сильно действует. Его рекомендовано пить в качестве биодобавки для профилактики возрастных изменений. Допустимо принимать это лекарство вместе с противозачаточными средствами. Противопоказанием являются злокачественные опухоли.

Противозачаточные препараты после 40 лет

Не у всех женщин в сорок лет наступает менопауза. Если цикл сохранил свою регулярность, то высока вероятность наступления нежелательной беременности, первые признаки которой часто принимают за климакс. Роды у женщин старше 40 лет чреваты осложнениями, поэтому им рекомендовано предохраняться трехфазными оральными контрацептивами. К этой группе препаратов, а также к подобным им средствам относятся такие таблетки, как:

Регулон нормализует менструальный цикл, эффективен при лечении кисты, защищает от миомы матки.
Джес сравнительно небольшой список побочных действий. Он эффективен при отеках, так как способен выводить воду из организма.
Силест делает стенки матки более мягкими. Его действие направлена непосредственно на яйцеклетки.
Марвелон – многофункциональный контрацептив, который снижает скорость роста волос на теле, улучшает состояние кожи.
Фемоден регулирует менструальный цикл, показан женщинам с анемией.

Подбор контрацептивов также начинается с визита к гинекологу. После 40 лет у женщин высок риск развития осложнений. Не стоит покупать для регулярного использования на свой страх и риск первые понравившиеся противозачаточные таблетки.

С возрастом гормональный фон женщины меняется, поэтому важно правильно подобрать противозачаточные таблетки после 40 лет. Необходимо учитывать не только уровень женских половых гормонов, но и индивидуальную непереносимость, наличие в анамнезе хронических заболеваний. От выбора контрацептивного средства зависит здоровье представительницы прекрасного пола.

Какие контрацептивы подходят для женщин после 40 лет

После сорока лет возрастает вероятность постепенного снижения эстрогенного уровня. Но из-за плохой экологической ситуации, наследственности и приобретенных заболеваний не каждая пациентка может позволить себе гормональное лечение. Такая терапия может плохо отразиться на здоровье.

КОК

КОК - это комбинированные оральные контрацептивы, имеющие в составе несколько гормонов. Синтетические заменители прогестерона и эстрадиола подавляют овуляцию и защищают от нежелательной беременности.

Самые популярные препараты:

Триквилар. Высокодозированное средство, помогающее восстановить нормальный гормональный баланс и обладающее контрацептивным свойством. Рекомендуется принимать медикамент в лечебных целях. Цена - 450 рублей.
Силест. Еще один препараты из группы КОК. Из-за сложного состава список противопоказаний очень обширный. Однако на фоне приема восстанавливается менструальный цикл, улучшается цвет лица, останавливается выпадение волос. Цена - 400 рублей за упаковку.
Тризистон. Селективный модулятор, помогающий предотвратить беременности при помощи сгущения слизи в области шейки матки, тем самым создается препятствие для оплодотворения яйцеклетки. Стоимость за упаковку - 550 рублей.

При лечении высокодозированными средствами нужно соблюдать схему приема: принимать 21 активную таблетку и делать перерыв или начать прием 7 неактивных драже. После недельного прерывания необходимо начинать новую упаковку.

Низкодозированные таблетки

Чем выше дозировка гормонов, тем больше негативных последствий для организма. Для снижения проявления негативных эффектов могут назначаться низкодозированные контрацептивы. Их разрешено принимать даже нерожавшим женщинам, возможно использование до наступления климактерического периода.

Лучшие препараты на основе эстрадиола:

Зоэли. Это новый монофазный препарат, который в составе имеет синтетические гормоны. Благодаря низкой дозировке количество побочных действий минимально, проявляются они редко.
Линдинет-20. Может назначаться в любом возрасте, подходит для молодых нерожавших женщин и пациенток после 40 лет. Средство помогает избавиться от обильных менструаций, боли и предменструального синдрома.
Клайра. Трехфазный медикамент из 28 таблеток, каждый вид обладают различной дозировкой активных веществ. Лекарственное средство также используется для лечения гормонального дисбаланса.

Даже низкодозированные ОК продаются только по рецепту. Самолечение может повлечь последствия, опасные для здоровья и жизни.

Мини-пили

Еще один вид контрацепции - мини пили. Таблетки пользуются популярностью среди кормящих мам, так как их разрешено принимать в период лактации. Их можно использовать женщинам после 35 лет, которые длительное время курят.

Лучшие мини-пили:

Лактинет. Один из самых популярных препаратов, помогающих во время грудного вскармливания не забеременеть. В составе контрацептива активным веществом является дезогестрел в дозе 75 мкг.
Чарозетта. Практически идентичный аналог Лактинета по составу. Список показаний и противопоказаний, указанных в инструкции по применению, не отличается
Экслютон. Монофазный медикамент последнего поколения. Действующее вещество - линестренол дозой 500 мкг. Количество побочных действий минимально, они проявляются редко.

Лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет - КОК. Они помогают поддерживать нормальный гормональный уровень и подготавливают организм к менопаузе. Дозы эстрадиола в низкодозированных средствах и мини-пили недостаточно.

ВМС

Для тех, кто забывает ежедневно выпивать таблетки, лучше выбрать барьерный метод контрацепции. Для внутриматочных спиралей (ВМС) не существует возрастных ограничений. Однако следует правильно подобрать контрацептив.

Преимущества спирали Мирена после 40 лет:

лечебный эффект;
низкий риск маточных кровотечений;
длительный срок эксплуатации - до 5 лет;
защита от беременности;
нет необходимости считать таблетки.

От негормональных спиралей лучше отказаться. После 50 лет понижается эластичность сосудов, что увеличивает шанс внутреннего повреждения. Часто проявляются воспалительные заболевания органов женской половой системы. Использовать Мирену стоит только при отсутствии противопоказаний.

Экстренная контрацепция

При незащищенном половом акте показана срочная защита. Таблетки экстренной контрацепции можно использовать после сексуального контакта. Однако высокие дозы гормонов могут привести к внутреннему маточному кровотечению.

Вагинальное кольцо

Новое веяние в гинекологии - НоваРинг. Это вагинальное кольцо, которое врач устанавливает на осмотре или рассказывает женщине, как это сделать самостоятельно. Средство можно использовать пациенткам старше 40 лет, но только после консультации с гинекологом.

Менять вагинальное кольцо нужно каждый месяц: три недели оно находится во влагалище женщины, затем одну неделю необходимо провести без кольца. Следует помнить, что средство не защищает от передачи половых инфекций, ВИЧ и других заболеваний. Для сохранения контрацептивного эффекта следует выполнять рекомендации врача.

Губки, свечи и пленки

Барьерная контрацепция также популярна среди женщин. Особым спросом пользуются спермициды - пленки, губки и свечи. Выпускаются такие препараты также в виде вагинальных таблеток, гелей и желе.

Применение спермицидных средств:

Плюсы. Такая контрацепция не влияет на уровень половых гормонов, не воздействует на внутренние органы и психоэмоциональное состояние. Состав веществ безопасен для всего организма в целом.
Недостатки. Степень защиты от беременности низкая. Также спермициды могут нарушать микрофлору влагалища и вызывать дисбактериоз.

У спермицидов практически нет негативных примеров применения, но бывают реакции индивидуальной непереносимости. Не рекомендуется использовать препараты вместе с мылом или во время водных процедур, так как барьерная защитная функция может быть снижена.

Другие методы

Есть еще несколько средств, помогающих безопасно для здоровья предохраняться от зачатия. Беременность после 40 лет может стать серьезным испытанием для женского организма.

Какие еще существуют способы защиты от беременности:

Презерватив. Классический способ предохранения, при котором партнеры будут защищены и от венерических заболеваний. Нельзя применять средство только при индивидуальной непереносимости латекса.
Женский презерватив. Это малоизвестное средство. Он представляет небольшой мешочек из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам.
Колпачки. Они не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не дадут сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Сложность в установке - не каждая женщина сможет так глубоко самостоятельно поставить колпачок или диафрагму.
Гормональный пластырь. Помогает не только как контрацептив, но и обладает лечебным эффектом. Наклеить его необходимо заранее, гормоны будут поступать в организм через кровь.
Естественная защита. В народе часто используют метод счета, не вступая в половые контакты в период овуляции. Также популярен метод измерения базальной температуры: чем она ниже, тем ниже риск беременности. Но эти методы имеют очень низкий контрацептивный эффект.

Выбор зависит от личных предпочтений. Но стоит помнить, что подсчет опасных дней для зачатия у женщин после 40 может быть неточным. В таком возрасте из-за гормональных сбоев велик шанс ошибиться в вычислениях.

Преимущества гормональных средств

Самый лучший выбор противозачаточных средств для женщин после 40 лет - гормональные препараты. Они дополнительно подготовят организм к менопаузе.

Плюсы гормональных препаратов:

подавляют овуляцию;
нормализуют гормональный уровень;
уменьшают риск рака яичников и матки;
обладают лечебным эффектом;
помогают сохранить молодость и красоту кожи;
уменьшают риск воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Такие препараты врачи рекомендуют женщинам после 45 лет. Гормональные средства предотвращают развитие эндометриоза, наростов и кист. Также КОК уменьшают обильность менструации и болезненность, применяются при выраженном предменструальном синдроме.

Недостатки

Высокодозированные гормональные медикаменты имеют длинный список побочных эффектов. Даже в низких дозировках синтетические заменители могут оказывать негативное влияние на работу внутренних органов.

Недостатки оральных контрацептивов:

длинный список противопоказаний;
часто проявляются негативные последствия;
не защищают от инфекционных заболеваний и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
нарушают работу сердечно-сосудистой системы;
увеличивают шанс гипер- и гипотонии;
могут вызывать атеросклероз, закупорку сосудов, тромбоз глубоких вен;
влияют на психоэмоциональное состояние.

Часто на фоне приема КОК обостряются хронические заболевания, может появиться тошнота. Женщины набирают лишний вес, нарушается обмен веществ. Также при несоблюдении рекомендаций по приему появляется вероятность зачатия.

Как правильно выбрать средство

Для начала женщине нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит лабораторное исследование крови. Без результатов анализов нельзя подобрать препарат без вреда для здоровья.

Как лучше подобрать противозачаточные таблетки:

определиться с целью приема: контрацепция или лечение;
собрать собственный анамнез;
внимательно изучить противопоказания;
сдать анализы на гормоны;
посоветоваться с врачом.

Показания для применения противозачаточных таблеток

Гормональные средства предназначены для защиты от нежелательной беременности. В зависимости от выбора конкретного препарата инструкция может меняться.

В списке показаний:

контрацепция;
восстановление гормонального фона;
ПМС (предменструальный синдром) в тяжелой форме;
нарушение менструального цикла;
акне и угревая сыпь.

КОК помогают нормализовать работу сальных желез, улучшают цвет лица и избавляют от высыпаний. Также высокодозированные средства показаны при росте волос на лице и теле по мужскому типу и других нарушениях работы мочеполовой и эндокринной систем.

Как применять

В упаковке может быть 21 или 28 таблеток (из которых 7 - неактивные). Перед началом приема внимательно прочитайте инструкцию. Рекомендуется выпивать таблетки в одно и то же время суток.

Начало

Врачи советуют начинать пить таблетки на 5 день цикла. В таком случае пить неактивные 7 драже или делать перерыв нужно будет в период кровотечений. При лечебном курсе длительностью 1 месяц можно начинать пить пачку в первый день месячных.

Пропуск таблетки

В упаковке указаны над каждой таблеткой дни недели. Это специальная функция, помогающая не забыть принять драже. При обнаружении пропущенной таблетки следует принять препарат немедленно.

Условия приема при пропуске:

Одна таблетка. Нужно выпить пропущенное драже. Следующий прием - в привычное время.
Две таблетки. Необходимо принимать каждые 12 часов по драже пока не восстановится упущенное время.
Три и более таблетки. Следует использовать дополнительную или экстренную контрацепцию.

Можно принять две таблетки сразу, но использовать презерватив в течение 5-7 дней. Если в период пропуска был незащищенный половой акт, потребуется использование экстренной контрацепции.

Отмена

При выявлении побочных эффектов стоит обратиться к врачу. Рекомендуется допить начатую пачку до конца, чтобы избежать гормонального сбоя. Если переносимость препарата оказалась низкой, то следует прервать прием.

Длительность приема

Курс лечения или применения контрацепции может колебаться от 1 месяца до несколько лет. Длительность приема зависит от цели назначения перорального контрацептива, состояния здоровья и реакции организма на синтетические гормоны.

Побочные эффекты

Низкодозированные медикаменты обладают меньшим количеством и частотой проявления негативных реакций. КОК могут провоцировать развитие и обострение хронических заболеваний.

Побочные эффекты:

тошнота, рвота и нарушение пищеварения;
маточные кровотечения неизвестного происхождения;
боли в груди;
увеличение массы тела, нарушение обмена веществ;
патологии микрофлоры слизистой оболочки влагалища;
потеря сексуального желания;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
варикозное расширение вен;
головные боли;
ухудшение зрения;
болевые ощущения во время полового акта;

При выявлении побочных действий нужно обратиться к врачу. При сильном проявлении назначается симптоматическое лечение и отмена препарата.

Противопоказания

Гормональные контрацептивы после 40 лет показаны не всем женщинам. Связано это с возрастными изменениями организма, наличием в анамнезе пациентки хронических заболеваний. Перед началом приема прочитайте инструкцию по применению, так как рекомендации к каждому препарату отличаются.

В списке противопоказаний:

заболевания сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме;
нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
ожирение;
недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
варикозное расширение вен;
повышенное или пониженное артериальное давление;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

Также нельзя принимать таблетки при подозрении на беременность. При варикозе повышается риск развития тромбоза глубоких вен. При неправильном подборе гормональных таблеток могут обостряться воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Правила приема КОК после 40 лет

При соблюдении предписаний врача побочные эффекты почти не проявляются. Также рекомендуется не менять препараты самостоятельно, следовать инструкции по применению.

Общие правила приема:

Одно и то же время. Промежуток между первой, второй и последующими таблетками должен быть примерно равен 24 часам. Такой способ поможет поступать в организм равному количеству гормонов и повышает шанс защиты от нежелательной беременности.
Пропуск таблеток. При пропуске одной и более доз принимайте драже по указанной в инструкции схеме.
Менструации. Некоторые КОК способны снижать обильность месячных вплоть до полного их отсутствия. Если кровотечения не начались, то через 7 дней перерыва (приема неактивных доз) следует начать новую упаковку. Отсутствие или скудность более трех циклов - повод обратиться к врачу.
Прием некоторых медикаментов. Особенно это касается антибиотиков. При лечении пенициллинами нужно использовать дополнительный барьерный метод контрацепции в течение 5-7 дней после окончания курса.
Пищевое отравление. Гормоны могут не усвоиться при рвоте и диарее. Рекомендуется после устранения симптомов принять еще одно драже.
Алкоголь и курение. При злоупотреблении спиртными напитками снижается степень защиты и лечебный эффект препарата. Также курение несовместимо с приемом КОК.

Таблетки для курящих женщин

Курящая женщина должна понимать, что даже самая минимальная доза эстрогена, содержащаяся в препарате, повышает свертываемость крови. Низкодозированные средства также не подходят для курильщиков.

Женщинам после 35 лет с вредными привычками нельзя принимать препараты на основе этинилэстрадиола, эстрадиол валерата или эстрадиол гемигидрата. Также противопоказано вагинальное кольцо НоваРинг и гормональные пластыри.

Для курильщиков подходят средства без эстрогена на основе гестагенного действия, их названия:

Лактинет;
Чарозетта;
Микролют;
Экслютон.

Курящие женщины могут использовать любые барьерные методы защиты: презервативы, колпачки и спермициды. Также в качестве контрацептива можно подобрать негормональную внутриматочную спираль.

Вероятность беременности на таблетках после 40

Зачатие в возрасте после 35 лет может негативно отразиться на женском здоровье. Также возрастает риск рождения больного ребенка с хромосомными отклонениями. Шанс забеременеть на фоне приема КОК минимален, он составляет 0,1-0,2%.

Зачатие возможно в следующих случаях:

женщина не использует барьерные методы защиты в первую неделю приема таблеток;
пропуск таблетки более 12 часов;
неправильный подбор орального контрацептива;
лечение антибиотика без дополнительной защиты во время полового акта;
отравление и неусвоенная доза гормонов.

Обзор средств

Лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет - это правильно подобранные КОК с учетом потребности организма. В таком возрасте рекомендуется принимать высокодозированные дженерики, чтобы подготовить организм к последующим возрастным изменениям.

Современные пероральные препараты:

Трисеквенс. Это медикамент на основе синтетически разработанного эстрогена и прогестерона. В упаковке есть активные и неактивные таблетки, нет необходимости делать перерыв. Цена - 200 рублей за упаковку.
Марвелон. Низкодозированное средство, помогающее восстановить менструальный цикл, избавить от ПМС и болевых ощущений. Средство помогает защититься от незапланированного зачатия, редко назначается как лекарство. Цена - от 1600 рублей.
Джес. Лекарственное средство лидирует из-за низкой частоты проявления побочных действий, часто назначается в качестве лечения гинекологических заболеваний. Помогает подготовиться к менопаузе Джес Плюс - улучшенный вариант таблеток. Стоимость начинается от 1000 рублей.
Жанин. Отличается мягким действием на здоровье. Медикамент производят в Германии, он обладает антиандрогенным эффектом, помогает поддерживать необходимый уровень эстрогена. Стоимость начинается от 950 рублей.

Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор на любой кошелек. Стоит лишь обратиться к врачу, сдать анализы и подобрать контрацептив. Гормональные препараты продаются в аптеках только по рецепту.

Известно, что после 40 лет вследствие гормональных изменений репродуктивная функция женщин начинает постепенно угасать. Несмотря на то, что вероятность беременности в этом возрасте значительно снижается, она все еще остается вполне возможной, а ее прерывание в случае нежелательности чревато серьезными последствиями и нарушениями гормонального фона. В связи с этим проблема надежной контрацепции не теряет своей актуальности. Для женщин после 40 лет выбор контрацептивных средств осложняется хроническими заболеваниями и повышенным риском развития побочных эффектов.

Содержание:

Особенности контрацепции после 40

После 40 лет в женском организме наступает период пременопаузы – начала естественного физиологического угасания репродуктивной функции. Яичники вырабатывают уже меньше половых гормонов, сокращается число овуляций и частота менструаций. Тем не менее, по данным статистики почти 80% женщин в возрасте от 40 до 43 лет способны к зачатию и вынашиванию ребенка.

Изменения гормонального фона в данный возрастной период приводят к развитию остеопороза, увеличению массы тела, выпадению волос, увяданию кожи, повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний, замедлению обмена веществ, дисбалансу микрофлоры влагалища и другим отклонениям.

противозачаточные таблетки;
презервативы;
внутриматочные спирали;
спермициды;
гормональные кольца, пластыри, импланты;
хирургическая стерилизация.

Учитывая, что организм уже не так молод, могут иметься проблемы со здоровьем, при которых определенные контрацептивы противопоказаны. Выбор конкретного способа предохранения женщина после 40 лет должна осуществлять совместно с наблюдающим ее гинекологом. Врач на основании изучения анамнеза и тщательного обследования подберет оптимальный вариант с учетом всех потенциальных рисков. Избранный метод должен быть эффективным, комфортным для женщины с учетом ее образа жизни, характера половых отношений и не представлять угрозы для здоровья.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки, содержащие в составе синтетические аналоги женских половых гормонов, являются довольно популярным среди многих представительниц слабого пола контрацептивом. Механизм их действия связан с угнетением овуляции, повышением вязкости цервикальной слизи и изменением структуры эндометрия . На прилавках аптек сегодня можно найти множество таких препаратов, отличающихся дозировкой и составом гормонов. Из них относительно безопасными для женщин старше 40 лет считаются монофазные комбинированные оральные (КОК) и гестагенные контрацептивы (мини-пили).

К преимуществам гормональных препаратов относится то, что, кроме противозачаточного действия, они имеют другие показания:

оказывают положительное влияние на состояние кожных покровов, волос, ногтей;
используются для профилактики и лечения кист, эндометриоза, полипов эндометрия , аденомиоза , миомы и других патологических образований, в том числе онкологических, в матке и молочных железах;
снижают вероятность воспалений в органах женской половой системы;
улучшают минеральный обмен, способствуют нормализации плотности костной ткани и профилактике остеопороза;
нормализуют менструальный цикл;
устраняют неприятные симптомы ПМС и пременопаузы.

Они показаны женщинам за 40, имеющим регулярную половую жизнь с одним партнером. Противозачаточные таблетки считаются самым надежным способом предупреждения нежелательной беременности, их эффективность составляет 99% для КОК и 95% для мини-пилей. Однако при их применении важно точно соблюдать инструкцию. В зависимости от конкретного препарата таблетки необходимо употреблять ежедневно или в течение 21 дня с перерывом в 7 дней в одно и то же время. Пропуск или несвоевременный прием значительно снижает контрацептивный эффект.

Монофазные КОК

Монофазные КОК – это препараты, содержащие в качестве активных компонентов синтетические аналоги эстрогена (этинилэстрадиол) и прогестагена (гестоден, диеногест, дезогестрел, норгестрел, норэтистерон, дидрогестерон и другие). Каждая таблетка имеет одинаковую неизменную дозировку эстрогенного и гестагенного компонентов.

К основным противопоказаниям для приема монофазных КОК относятся:

тромбоз вен нижних конечностей;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
тяжелые патологии печени и почек;
нарушения обмена веществ;
болезни эндокринной системы;
злокачественные образования в органах мочеполовой системы;
перенесенные инфаркты и инсульты;
курение.

Для женщин старше 40 лет из монофазных КОК рекомендуются низкодозированные с дозировкой этинилэстрадиола 30 мкг (ригевидон, ярина, мидиана, регулон, линдинет 30, силует) и микродозированные с дозировкой этинилэстрадиола 20 мкг (новинет, линдинет 20, мерсилон, джес).

Гестагенные контрацептивы

Гестагенные контрацептивы содержат только один гормон – прогестаген в минимальных дозировках. Они считаются менее надежными в плане контрацепции по сравнению с КОК, так как не подавляют овуляцию, но зато из-за отсутствия эстрогенов оказывают более мягкое действие на организм, имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Их действие основано на изменении свойств слизи шейки матки, она становится более вязкой и густой и создает препятствие сперматозоидам на пути к яйцеклетке. Также эти препараты влияют на внутреннюю слизистую оболочку матки и делают ее непригодной для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

К гестагенным препаратам относятся чарозетта, континуин, экслютон, микролют, микронор и другие. В отличие от КОК, они разрешены к применению в следующих ситуациях:

период грудного вскармливания;
наличие патологий сердечно-сосудистой системы;
повышенная свертываемость крови;
курение.

Эти контрацептивы после 40 лет могут использовать женщины, для которых применение КОК ввиду состояния здоровья небезопасно и чревато серьезными осложнениями.

Внутриматочные спирали

Внутриматочные спирали (ВМС) считаются одним из самых эффективных контрацептивов после противозачаточных таблеток. Они могут быть обычными (с медью или серебром) и гормональными. Устанавливает такое устройство в матку акушер-гинеколог сроком на 5 лет и более в зависимости от типа спирали. В течение полугода после постановки спирали иногда отмечаются неприятные или болезненные ощущения внизу живота и нарушения менструального цикла.

Женщинам после 40 предпочтительно использовать гормональные ВМС, так как обычные часто провоцируют дополнительный рост эндометрия и формирование в нем патологических образований. Они характеризуются более высокой степенью защиты от нежелательной беременности и практически исключают возможность внематочной беременности. В отличие от обычных спиралей, гормональные ВМС с прогестагенами, наоборот, снижают риски развития гиперпластических процессов эндометрия , часто возникающих у женщин старше 40 лет.

Презервативы

Презервативы – довольно популярное средство контрацепции, которое может использоваться парами любого возраста, включая и тех, кому за 40. Их существенным преимуществом по сравнению с другими контрацептивами является отсутствие противопоказаний и негативного влияния на организм, а также надежная защита от инфекций, передающихся половым путем.

Презервативы следует использовать в качестве контрацептива женщинам, имеющим много половых партнеров и ведущим нерегулярную половую жизнь. К их недостаткам относятся возможный дискомфорт во время или после полового акта, снижение чувствительности и остроты ощущений у партнеров. У некоторых отмечаются аллергические реакции (чаще всего в виде зуда и жжения во влагалище) на латекс, смазку или ароматизаторы, используемые при производстве презервативов.

Степень защиты презервативов от нежелательной беременности несколько ниже, чем у внутриматочных спиралей и оральных контрацептивов. Это обусловлено, прежде всего, тем, что на них могут образовываться плохо заметные трещинки, особенно при несоответствии размера, неправильном использовании, истечении срока годности или несоблюдении условий хранения. Через микротрещины небольшое количество сперматозоидов способно легко проникнуть во влагалище. Кроме того, они могут рваться и соскальзывать непосредственно в процессе полового акта, что значительно повышает шансы забеременеть.

Гормональные средства контрацепции длительного действия

Помимо гормональных таблеток, существуют гормональные контрацептивы длительного действия. К разрешенным после 40, относятся:

Вагинальное гормональное кольцо (Нова Ринг). Это гибкий эластичный круг из гипоалергенного материала, содержащий минимальные дозы этинилэстрадиола и этогогестрела. После введения принимает форму тела женщины и не доставляет ей особого дискомфорта. Действие данного контрацептива сохраняется на протяжении одного менструального цикла.
Трансдермальный пластырь (Евра) представляет собой пластырь в виде квадрата, содержащий минимальные концентрации гормонов этинилэстрадиола и норэлгестромина. Клеится на кожу в области ягодиц, живота, наружной стороны верхней части плеча или верхней половины туловища. Использовать его следует с первого дня менструации на протяжении трех недель, затем делается перерыв на 7 дней и приклеивается новый пластырь.
Инъекционные препараты (Депо-Провера) содержат гормон ряда гестагенов медроксипрогестерон, вводятся женщинам внутримышечно и оказывают контрацептивный эффект на протяжении 3 месяцев.
Подкожные импланты (Норплант) представляют собой силиконовые капсулы с левоноргестрелом. Они вводятся под кожу в зоне внутренней стороны предплечья в количестве 6 штук. Манипуляция проводится под местным обезболиванием. Капсулы являются депо, из которого ежедневно выделяются и всасываются в кровь небольшие дозы гормона. Длительность контрацептивного эффекта после их введения составляет 5 лет.

Несмотря на удобство в использовании и отсутствие необходимости ежедневно принимать таблетки, эти препараты являются довольно дорогостоящими, некоторые из них вызывают такие же нежелательные побочные эффекты, как и КОК.

Хирургические методы

После 40 лет одним из методов контрацепции, который иногда предлагается женщинам, является хирургическая стерилизация. Она заключается в перевязывании, иссечении или лазерной коагуляции маточных труб, что исключает в дальнейшем возможность «встречи» сперматозоида с яйцеклеткой. Перед тем, как пойти на такой шаг, женщина должна хорошо все обдумать, так как в подавляющем большинстве случаев полное восстановление детородной функции невозможно, остается лишь вариант родить ребенка при помощи дорогостоящей процедуры ЭКО.

Стерилизация проводится методом лапароскопии или полостной операции во время повторного кесарева сечения в случае, если пара больше не хочет иметь детей. Этот метод рекомендуется женщинам, имеющим серьезные гинекологические или системные заболевания, при которых потенциальная беременность представляет значительные риски для их здоровья и даже жизни. Независимо от причин стерилизация проводится только после подписания письменного согласия.