Ako a ako liečiť herpes na tele u dospelých a detí? Herpes na bruchu a v pupku: príčiny a liečba Herpes na bruchu príčiny a liečba

Herpes na bruchu je vírusové ochorenie sprevádzané vyrážkou na koži, silnou bolesťou a svrbením v oblasti kožnej lézie (v našom prípade brucha).

Príčiny

Prvýkrát sa vírus stretne s ľudským telom v detstve vo forme ovčích kiahní. Po zotavení zostáva v nervových bunkách v kľudovom stave. Akonáhle dôjde k oslabeniu imunitnej obranyschopnosti organizmu, môže sa prejaviť herpetická infekcia.

Príčinou tohto prejavu môžu byť aj tieto okolnosti:

• hypotermia;
• dlhotrvajúci stres, depresia;
• zmena podnebia;
• chladný.

Telo sa stáva obzvlášť zraniteľným voči herpesu v chladnom jesennom a jarnom období, kedy je potreba vitamínov a slnečného žiarenia mimoriadne vysoká. Základnou príčinou aktivácie herpes vírusu môže byť aj vyšší vek, tehotenstvo alebo dlhodobá liečba antibiotikami.

Symptómy

• Charakteristické jednostranné vyrážky na koži brucha vo forme zoskupených vezikúl naplnených kvapalinou. Pľuzgiere následne prasknú a tvoria vredy. Koža sa stáva citlivou a bolestivou kvôli umiestneniu vírusu v nervových uzlinách. Táto reakcia je spôsobená skutočnosťou, že vírus pokrýva nervové uzliny. Bolesť je sprevádzaná svrbením a koža okolo lézií je červená a horúca. Tento príznak trvá od dvanástich dní do jedného mesiaca. V ojedinelých prípadoch môže byť vyrážka na bruchu nebolestivá alebo sa naopak objavia bolestivé miesta na koži, ktoré nie sú sprevádzané vyrážkou.
• Koža v oblasti posledného rebra sa zapáli a spôsobí pacientovi veľa nepríjemností. V dôsledku toho trpí centrálny nervový systém.
• Z celkových príznakov vyniká slabosť tela, horúčka, bolesti hlavy. Niekedy závraty a strata chuti do jedla.
• Z emocionálnych dôvodov - pacientov prejav únavy, apatia, podráždenosť.

Liečba

Pri prvých prejavoch herpetickej infekcie by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Vyrážky na bruchu by ste sa nemali dotýkať ani ich škrabať. Bubliny po desiatich dňoch po vzhľade začnú vysychať a sú pokryté kôrou. Nedá sa odtrhnúť samostatne, pretože v tomto prípade sa doba hojenia zvyšuje. Pri správnej liečbe herpesu kôra zmizne, rany sa hoja a pokožka získa svoj pôvodný vzhľad.

So silným svrbením a bolesťou počas herpesu lekár predpisuje lieky proti bolesti, s psychickým poškodením - letargia, apatia a nervozita - antidepresíva. Lieky na herpes sú lokálne vonkajšie aj vnútorné.

V dermatologickej praxi sa často stretávame s ochorením, akým je herpes na bruchu. Pôvodcom je vírus. V opačnom prípade sa táto patológia nazýva herpes zoster. Ochorenie nepredstavuje pre človeka veľké nebezpečenstvo, ide však o kozmetickú vadu a výrazne zhoršuje kvalitu života.

Herpetické erupcie na bruchu

Herpes zoster je vírusové ochorenie charakterizované vysokou nákazlivosťou a poškodením kože trupu. Patogén narúša fungovanie ľudského nervového systému. Prevalencia tejto patológie je veľmi vysoká. Väčšinou sú postihnutí dospelí. Herpes sa zisťuje len vo forme sporadických prípadov.

Ohniská nie sú pre neho typické. Dôvodom je nízka odolnosť vírusu v prostredí. Incidencia medzi populáciou je 12–15 prípadov na 100 000 ľudí. Najčastejšie sa herpes na bruchu vyvíja u ľudí, ktorí predtým mali ovčie kiahne. Tieto choroby zdieľajú rovnaký patogén. Herpes sa spravidla vyvíja v zime a na jeseň.

Etiologické faktory a patogenéza

Pôvodcom je vírus z čeľade Herpesviridae. Má nasledujúce vlastnosti:

• rýchlo zomrie vo vonkajšom prostredí;
• citlivé na dezinfekčné prostriedky a vysokú teplotu;
• mrazuvzdorné;
• prenášané kontaktom.

Zdrojom nákazy sú ľudia s čerstvou pľuzgierovou vyrážkou. Sú nebezpeční pre ostatných.

Citlivosť závisí od stavu imunity a od toho, či osoba mala ovčie kiahne. Najčastejšie sa herpes na bruchu objaví, keď vírus zostáva v tele dlhší čas a za určitých okolností sa aktivuje.

Známe sú nasledujúce príčiny ochorenia:

Medzi predisponujúce faktory patrí alkoholizmus, infekcia HIV, hypotermia, pokročilý vek, rádioterapia, neustály stres, trauma, hormonálna nerovnováha a prítomnosť diabetes mellitus. Deti, ktoré boli v kontakte s pacientom s herpesom, sú vystavené riziku vzniku ovčích kiahní. Ľudia vo veku 50 – 60 rokov majú 7-krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť týmto ochorením.

Dôvod spočíva v prirodzenom procese znižovania imunitného stavu. Riziková skupina zahŕňa nasledujúce kategórie ľudí:

• užívanie imunosupresív;
• viesť nezdravý životný štýl;
• podvyživený.

Niekedy sa herpes na bruchu vyskytuje počas tehotenstva.

Toto ochorenie je typom endogénnej infekcie. Po ovčích kiahňach môže vírus žiť v gangliách roky. To spôsobuje charakteristický klinický obraz choroby. Pri herpes zoster je postihnutá koža pozdĺž nervov.

Klinické prejavy ochorenia

Herpes zoster má špecifický klinický obraz. Choroba začína postupne. Možné sú nasledujúce príznaky:

U detí je počiatočné obdobie vyhladené. U dospelých trvá 2-4 dni. Po chvíli sa na koži brucha objaví vyrážka. Má nasledujúce rozlišovacie znaky:

• umiestnené pozdĺž nervových ganglií;
• charakterizované svrbením;
• bolestivé;
• reprezentované vezikulami so seróznym obsahom;
• sprevádzané zväčšenými lymfatickými uzlinami.

Prvky vyrážky v priemere nepresahujú 5 mm. Sú zoskupené a umiestnené blízko seba. Vezikuly sú ružové. Často sa navzájom spájajú. Niekedy sa v pupku objaví exantém. Vo väčšine prípadov sa herpetická vyrážka nachádza na jednej strane brucha. Zriedkavo existuje bilaterálna lézia. V detstve spolu s vyrážkou môžu byť postihnuté sliznice hrtana, hltana a nosovej dutiny.

Pri pásovom oparu je často narušená citlivosť. V noci ma trápi pálenie. Vo výške ochorenia možno na bruchu vidieť rôzne morfologické prvky: vezikuly, škvrny, kôry. Počas obdobia rozlíšenia sa vytvárajú oblasti pigmentácie kože. Stav pacientov sa zlepšuje. V zriedkavých prípadoch sú postihnuté nervové kmene. Najčastejšie sa to pozoruje u ťažko oslabených ľudí. Vyvíja sa neuritída. Celkové trvanie ochorenia je 2-3 týždne.

Generalizovaná forma herpes zoster je závažná. S ním je vyrážka lokalizovaná v rôznych častiach tela. Existujú výrazné príznaky intoxikácie. Táto forma ochorenia trvá viac ako 3 týždne. Niekedy je diagnostikovaný abortívny typ herpesu. Hlavným príznakom je prítomnosť erytematóznej vyrážky na bruchu pozdĺž nervov.

U niektorých ľudí sa vyvinie bulózny herpes. S ním sa tvoria veľké bubliny s tajomstvom. Ten je serózny, hemoragický a hnisavý. Pri infikovaní sa môže vytvoriť tmavá chrasta. Niektorí ľudia pociťujú bolesť aj po liečbe. Nebezpečenstvo je herpes pre tehotné ženy. Môže viesť k infekcii plodu, potratu, vrodeným malformáciám a mŕtvemu narodeniu.

Plán vyšetrenia pacienta

Diagnóza herpesu na bruchu je založená na výsledkoch prieskumu, vyšetrenia a laboratórnych testov. Môžete mať podozrenie na chorobu pri pohľade na fotografiu postihnutej oblasti brucha. Na zistenie genómu vírusu sa uskutoční polymerázová reťazová reakcia. Môže byť potrebná imunologická štúdia.

V krvi sa stanovujú imunoglobulíny M a G. Vykonávajú sa všeobecné klinické testy. Pásový opar by sa mal dať odlíšiť od iných kožných ochorení. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s herpes simplex, neuralgiou, apendicitídou, kolikou, cholecystitídou a erysipelom.

Terapeutická taktika pre herpes

S herpesom na bruchu je potrebná komplexná liečba. Jeho účelom je znížiť aktivitu vírusu. To urýchli zotavenie a zabráni komplikáciám. Všetkým pacientom sú predpísané antivírusové lieky zo skupiny inhibítorov syntézy DNA. Ide o lieky na báze acykloviru. Najčastejšie predpisovanými liekmi sú Zovirax, Virolex, Acyclovir Forte a Acyclovir Sandoz. Dobrá pomoc "Valtrex". Obsahuje valaciklovir.

Pri herpese sa vykonáva aj lokálna liečba. Predpísané sú antivírusové krémy a masti. Medzi ne patrí "Fenistil Pencivir". Alpizarin masť je účinná aj proti pásovému oparu. Aplikuje sa v tenkej vrstve na postihnuté miesta pokožky. Medzi pomocné prostriedky patrí "Bepanten".

Často sú v liečebnom režime zahrnuté protidoštičkové látky ("Kurantil"). Imunoglobulín sa podáva podľa indikácií. Bolesť a pálenie môžu eliminovať lieky zo skupiny NSAID. Patria sem Mig 400, Algezir Ultra, Nurofen, Naproxen-Akri. Pri teplotách nad 38,5 ° C sa používajú antipyretické lieky. Liečba glukokortikoidmi na herpes zoster sa nevykonáva.

Ak je spánok narušený, sú predpísané sedatíva. V závažných prípadoch sa používajú antidepresíva. V prípade potreby sa vykonáva detoxikačná terapia. Na urýchlenie hojenia vyrážky sa pokožka ošetrí antiseptikom. Často sa používa brilantné zelené riešenie. V štádiu krustovania je možné použiť dermatolovú masť.

Pri pomalej forme ochorenia sa často používa dialyzát z krvi teliat. V štádiu vyrážok sa vykonáva fyzioterapia (laser, ošetrenie kremeňom, ultrafialové ožarovanie). V prípade výskytu sekundárnej infekcie a hnisania sú predpísané. Prognóza brušného herpesu je priaznivá. Komplikácie sa vyvíjajú zriedka. Vyrážka zmizne za 1-2 týždne.

Liečba vírus úplne nezničí, takže v budúcnosti existuje riziko recidívy ochorenia. Aby ste tomu zabránili, musíte udržiavať imunitu na vysokej úrovni, dobre sa stravovať, predchádzať infekčným chorobám, športovať. Herpetické erupcie na bruchu sú teda častým javom medzi oslabenými ľuďmi.

Herpes je chronické vírusové ochorenie spôsobené herpetickými vírusmi. Je charakterizovaná periodickými exacerbáciami, keď sa na niektorých miestach kože objaví herpetická vyrážka, svrbenie a pálenie. Pre väčšinu ľudí je herpes spojený s pľuzgiermi na perách. Len málo ľudí premýšľa o tom, či táto choroba môže byť aj v iných častiach tela. Po prvom vstupe do tela sa tam herpes navždy usadí, "zaspí" v nervových uzlinách. Lokalizácia vírusu je určená kožnými prejavmi charakteristickými pre obdobie exacerbácie. Napríklad herpes na bruchu sú zvyčajne ovčie kiahne alebo pásový opar spôsobený herpesvírusom typu 3.

Príčiny vyrážok na tele

Herpes vírus zostáva dlhý čas nečinný vo vnútri nervových vlákien periférneho nervového systému. Ľudské telo nepozná svoju DNA ako cudziu, preto sa jej nesnaží zbaviť.

Príčiny herpesu na bruchu sú:

• znížená imunita;
• všeobecná slabosť tela u starších ľudí;
• iné vírusové, bakteriálne alebo neinfekčné ochorenia;
• dlhodobé užívanie drog;
• stres, choroby centrálneho nervového systému;
• podchladenie.

Ľudia sú zraniteľní najmä na jeseň a v zime, s nedostatkom vitamínov, slnečného žiarenia, zníženou aktivitou imunitného systému v tehotenstve.

Primárna infekcia sa často vyskytuje v detstve kontaktom s nosičom vírusu. Každý typ vírusu má svoju vlastnú polohu v tele, hoci niekedy sú vyrážky atypické.

Keď sa na bruchu objavia vyrážky, ich pôvodcom je zvyčajne herpes vírus typu 3 alebo Varicella-zoster. Herpes v bruchu môže byť tiež súčasťou generalizovanej kožnej lézie celého povrchu tela, napríklad pri aktivácii iných typov herpesvírusov: vírusu Epstein-Barrovej alebo cytomegalovírusu.

Ako dochádza k infekcii

Viac ako 90% celej populácie Zeme je infikovaných jedným alebo druhým typom herpesu, zatiaľ čo prevažná väčšina sa infikuje pred dosiahnutím veku 5 rokov, pri prvom kontakte s pacientom.

Ak máte príznaky herpesu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc od lekára.

Infekcia sa vyskytuje:

• vzdušnými kvapôčkami;
• sexuálne;
• s priamym kontaktom: podanie ruky, bozk;
• vertikálne: z matky na dieťa počas pôrodu, ako aj s materským mliekom.

Predisponujú k infekcii: porušenie pravidiel osobnej hygieny, používanie bežných predmetov, kontakt s chorou osobou, prítomnosť poškodenia povrchu kože a slizníc

Klinický obraz

Príznaky závisia od formy ochorenia, aj keď existujú znaky, ktoré sú spoločné pre všetky typy vírusov. Exacerbácia začína nešpecifickými príznakmi. Človek pociťuje celkovú slabosť, ospalosť, podráždenosť, poruchy trávenia, prudké ochabnutie brušných svalov, niekedy sa dostavia mdloby.

So zvýšením teploty sa objaví zimnica. Na koži brucha, často pod dolným rebrom, okolo pupka sa objavuje brnenie, svrbenie. Po niekoľkých dňoch pokožka sčervenie, objavia sa kožné prejavy. Vyrážky na bruchu môžu byť jednorazové alebo viacnásobné.

Spočiatku sa tvoria papuly, malé tuberkulózy, ktoré stúpajú nad povrch tela, v strede papule sa vytvára bublina (vezikula) so seróznou priehľadnou kvapalinou. Pri poškodení brušných nervov, oslabení citlivosti kože brucha, možno cítiť necitlivosť.

Postupne vezikula získava belavý odtieň, praskne a tvorí vredy. Po 10 dňoch začnú vysychať, objavia sa kôry. Vyrážka zmizne za jeden až dva týždne.

Najčastejšie sú vyrážky na bruchu spôsobené vírusom Varicella-Zoster, ktorý je pôvodcom ovčích kiahní u detí a v ojedinelých prípadoch aj u dospelých, ako aj herpes zoster. Charakteristickým rysom infekcie je, že po tom, čo človek raz ochorie, vyvinie si celoživotnú imunitu.

Kiahne

Ovčie kiahne sa u malých detí prejavujú vo forme vyrážok po celom tele, vrátane brucha, v pupku. Ochorenie sa prejavuje 10-20 dní po infekcii.

Počiatočné príznaky:

• zvýšenie telesnej teploty;
• bolesť hlavy;
• výskyt vyrážok na koži.

U detí choroba prebieha v nekomplikovanej forme. Kožné prejavy ovčích kiahní: najprv sa objavia malé zaoblené červené škvrny, potom sa na týchto miestach objaví vyrážka vo forme pľuzgierov naplnených tekutinou. Existuje silný pocit svrbenia a pálenia.

Toto infekčné ochorenie je spôsobené vírusom Varicella zoster, ktorý je klasifikovaný ako herpes vírus. Pôvodca ovčích kiahní sa prenáša hlavne vzdušnými kvapôčkami z chorých ľudí na zdravých ľudí bez imunity voči tomuto vírusu. Možné sú aj kontaktné a transplacentárne cesty prenosu.

Bubliny sa otvárajú, na týchto miestach zostávajú kôry. Vredy sa hoja bez následkov, niekedy môžu zostať drobné jazvičky a jazvičky.

Príznaky u žien a mužov s ovčími kiahňami sú oveľa závažnejšie, pretože silnejší imunitný systém dospelých dáva silnejšiu reakciu. Nástup choroby po dlhom období inkubácie je určený výskytom charakteristickej vyrážky na trupe, bruchu, stehnách, ktorá stúpa vyššie a dosahuje pokožku hlavy.

Ovplyvňuje nervový systém a pokožku. Závažnosť ochorenia závisí od stavu imunity organizmu. Začína silnou bolesťou v krížoch, chrbte a rebrách.

Šindle má niektoré vlastnosti, ktoré sú pre neho jedinečné:

1. Vyrážky majú jednostranný charakter, nachádzajú sa pozdĺž veľkých nervov, pozdĺž ktorých migruje herpes vírus z nervových uzlín.
2. Vírus žije v nervových bunkách, čo narúša ich prácu, vďaka čomu sú obzvlášť citlivé. Preto človek cíti silnú bolesť pri pohybe a dotyku postihnutých oblastí.
3. Symptómy sú výraznejšie: teplota presahuje 39 ° C, zimnica, slabosť, v oblasti vyrážok - silná bolesť a svrbenie.
4. Po prechode choroby a vymiznutí vyrážok zostávajú neuralgické bolesti a hyperpigmentácia. Bolestivosť a pigmentácia zmiznú po dvoch mesiacoch (niekedy pretrvávajú až rok).

Pásový opar má niekoľko fáz. Spočiatku sa na koži brucha a dolnej časti chrbta objavujú ružové alebo červené škvrny, cíti sa brnenie, necitlivosť a bolesť. O deň neskôr sa koža v týchto oblastiach zmení na červenú, napučia, objaví sa svrbenie, bolesť sa zintenzívni pozdĺž nervových kmeňov. Toto je prodromálne štádium.

Herpes zoster prakticky nepostihuje deti, ochorenie je diagnostikované najmä u dospelej populácie a starších ľudí. Navyše, keď sa pacient so pásovým oparom dostane do kontaktu so zdravým dieťaťom, u dieťaťa sa objavia typické ovčie kiahne.

Potom choroba prejde do akútneho štádia (2-4 týždne). Objaví sa malá vyrážka. Bubliny sa môžu navzájom spájať. Miesta lokalizácie pľuzgierov: brucho, spodná časť chrbta, chrbát na jednej strane. Vyrážka je obopínajúca. Vezikuly sa otvárajú, potom sa pokryjú krustami a neskôr sú nahradené jazvami.

Postupne choroba prechádza do chronického štádia, ktoré v závislosti od veku pacienta trvá niekoľko mesiacov až jeden a pol roka. Toto štádium je najtypickejšie pre starších ľudí. Na koži nie je žiadna vyrážka, ale bolestivé pocity pretrvávajú.

Nebezpečný vírus

Herpes sa často zhoršuje v tehotenstve, kedy je oslabená obranyschopnosť ženského tela. Je obzvlášť nebezpečné, ak sa žena nakazí po tehotenstve:

• Pri infekcii v prvom trimestri existuje šanca na potrat. Vírus môže ovplyvniť vývoj plodu: pozoruje sa poškodenie centrálneho nervového systému, sluchu, zraku, telesného alebo duševného vývoja.
• Ak dôjde k infekcii v treťom trimestri, dieťa sa môže narodiť mŕtve alebo s poškodením mozgu.

Ak bola žena pred tehotenstvom infikovaná herpesom alebo bola chorá, v tele sú prítomné protilátky, ktoré chránia plod pred herpesom.

Vírus je prítomný v akejkoľvek biologickej tekutine v tele dospelých a detí: krv, sliny, slzy, cerebrospinálny mok, lymfa, moč, sperma. Preto je veľmi ľahké sa nakaziť. Asi 60% ľudí si ani neuvedomuje svoj kočík, takže môžu herpes prezradiť ostatným a svojim sexuálnym partnerom.

Herpes vírus prispieva k rozvoju rakoviny krčka maternice a maternice. Genitálny herpes vedie k neplodnosti u mužov a žien.

Terapeutická taktika na ovčie kiahne a pásový opar

Liečba herpesu na bruchu je zameraná na zníženie svrbenia a bolesti, prevenciu bakteriálneho poškodenia a inhibíciu vitálnej aktivity vírusu. Liečba je komplexná.

Lokálna liečba je zameraná na urýchlenie hojenia vredov na koži brucha. Predpísané sú masti alebo krémy obsahujúce antiherpetické lieky: Acyclovir, Panavir, Viru-Merz serol.

Symptomatická liečba:

1. Masť Fenistil na zníženie svrbenia a opuchu.
2. Masti so zinkom na urýchlenie hojenia a regenerácie pokožky.

Na zvýšenie obranyschopnosti tela sú predpísané imunomodulátory a komplexy vitamínov.

Antivírusové a imunostimulačné lieky na perorálne podávanie sú predpísané:

• Acyclovir, Panavir;
• alpizarin;
• Ľudské imunoglobulíny (injekcie).

Pri pásovom oparu sú potrebné lieky proti bolesti:

• analgetiká na ibuproféne a paracetamole (aspirín na herpes typu 3 je zakázaný);
• lokálne prostriedky: acetaminofén, naproxén, lidokaín, novokain.

Ovčie kiahne sa zvyčajne liečia jednoduchou dezinfekciou vredov a uistením sa, že dieťa si vredy nepoškriabe.

Ako liečiť herpes na žalúdku, rozhoduje len lekár. Terapia sa vykonáva pod jeho dohľadom kvôli vysokej toxicite liekov.

Prevencia infekcie vírusom herpes

U väčšiny ľudí sa vírus aktivuje, keď je znížená obranyschopnosť tela, takže musíte:

• posilniť imunitu;
• viesť zdravý životný štýl;
• nosiť oblečenie podľa sezóny, neprehrievať, neprechladzovať;
• uistite sa, že s jedlom prichádza dostatočné množstvo vitamínov a mikroelementov, užívajte multivitamínové komplexy na jar av zime.

Treba sa vyhnúť kontaktu s ľuďmi, ktorí majú príznaky vírusového ochorenia. Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Podľa štatistík sa celosvetová prevalencia herpes simplex pohybuje od 65 do 90%. Najčastejšie je diagnostikovaná patológia, ktorá sa prejavuje charakteristickou vyrážkou na perách, nose alebo genitáliách - klasickými príznakmi herpesu. Ochorenie podlieha symptomatickej liečbe určitou skupinou liekov, pri správnom prístupe k terapii neohrozuje zdravie. Prítomnosť herpesu vnútorných orgánov v tele, ktorého symptómy sú často tajné, môže vyvolať vývoj vážnych následkov, ktoré ohrozujú zdravie a dokonca aj život.

Vlastnosti choroby

Pre zníženie úmrtnosti na herpes vnútorných orgánov je dôležitá úroveň vedomostí obyvateľstva na tému „Čo je to vnútorný herpes, spôsoby infekcie, možné následky, príznaky a liečba“.

Veda má viac ako 100 odrôd vírusu herpes simplex (HSV), 8 z nich sa vyskytuje u ľudí. Najnebezpečnejším vírusom 5. typu je Cytomegalovírus (CMV), charakterizovaný poškodením vnútorných orgánov (viscerálny herpes).

Všetky typy HSV, prenikajúce do citlivých nervových zakončení, sú integrované do genetického aparátu nervových buniek. Potom je nemožné odstrániť vírus, sprevádza človeka celý život.

Herpes vnútorných orgánov sa vyskytuje so všeobecnou formou patológie, kvôli silnej imunitnej obrane môže byť skrytý. Často si človek svoju infekciu ani neuvedomuje a infikuje ostatných. V tomto prípade sa pacient stáva nosičom vírusu.

Spôsoby prenosu CMV:

• sexuálne - od infikovaného partnera počas akéhokoľvek typu sexu (orálny, vaginálny, análny);
• vo vzduchu (bežné predmety pre domácnosť, počas bozkávania);
• transfúzia krvi - pri transplantácii postihnutých orgánov prostredníctvom nesterilných zdravotníckych pomôcok s transfúziou krvi;
• vertikálne - z matky na dieťa počas tehotenstva, pri prechode pôrodnými cestami, cez materské mlieko.

Posledný variant CMV lézie je najnebezpečnejší, pretože zahŕňa vývoj vrodenej formy patológie s vážnymi následkami. Ovplyvňuje tráviaci, dýchací, kardiovaskulárny systém. Je nemožné vyhnúť sa infekcii kvôli úzkej interakcii dieťaťa s matkou v jej lone.

Herpetické lézie vnútorných orgánov môžu pôsobiť ako nezávislé ochorenie, následky vírusovej dermatózy (kožné lézie HSV 1, 2 typov, lišajníky, ovčie kiahne), závažná komplikácia minulých alebo chronických ochorení vnútorných orgánov.

Zaujímavé! Podľa výsledkov početných štúdií je herpes vírus v tele prítomný takmer u každého človeka, no aktivuje sa len za určitých podmienok.

Špeciálna riziková skupina zahŕňa:

• tehotná žena;
• novorodencov;
• alkoholici, narkomani;
• pacienti, ktorí dostávajú krvné transfúzie;
• pacienti s rakovinou, infikovaní HIV.

Infekcia často postihuje zdravotnícky personál, ktorý má úzky kontakt s telesnými tekutinami infikovaných pacientov.

Za vrchol nákazy u detí sa považuje vek 4-6 rokov, kedy sú navštevované materské školy a športové oddiely. Nosič CMV môže ľahko infikovať ľudí v uzavretom priestore.

Vek od 16 do 35 rokov je sprevádzaný vysokou úrovňou sociálnej, sexuálnej aktivity. Riziká sa zvyšujú pri promiskuitných intímnych vzťahoch, netradičnej orientácii, drogovej závislosti (používanie jednej injekčnej striekačky pre všetkých), diagnostikovaní AIDS, HIV infekcie, ťažkých autoimunitných patológií (inzulín-dependentný diabetes mellitus, atrofická gastritída, skleróza multiplex a iné).

Vlastnosti vírusu

Hlavnou črtou cytomegalovírusu je, že nie je schopný žiť mimo ľudského tela. Šíri sa krvou a postihuje najzraniteľnejšie oblasti so zníženou imunitnou obranou.

Ďalšie vlastnosti CMV:

• inkubačná doba trvá od 3 týždňov do 3 mesiacov;
• zachováva životne dôležitú aktivitu vo všetkých biologických tekutinách;
• môže ovplyvniť akýkoľvek vnútorný orgán;
• nedostatok adekvátnej terapie vedie k tomu, že vírus ničí telo zvnútra.

U HIV pozitívnych, starších pacientov so závažným porušením ochrannej funkcie tela je cytomegalovírusová infekcia ťažko liečiteľná medikamentóznou terapiou a často končí smrťou.

Klinický obraz

Diagnostiku ochorenia sťažuje fakt, že prvé klinické prejavy sú podobné ako pri prechladnutí – horúčka, celková slabosť, malátnosť, bolesti svalov a kĺbov.

V závislosti od toho, ktorý orgán vírus zasiahol, sa objavujú príznaky, ktoré sa nelíšia od bežných patológií.

Prečítajte si aj súvisiace

Ako liečiť herpes u dojčiacej matky?

Napriek tomu, že absolútne všetky vnútorné orgány sú zraniteľné voči vírusu, najčastejšie sa diagnostikujú 3 formy herpetických lézií:

• hepatitída (zápal parenchýmu pečene);
• pneumónia (zápal pľúcneho parenchýmu);
• ezofagitída (zápal pažeráka).

Herpetická hepatitída je často sprevádzaná žltačkou. Ako hlavný príznak akejkoľvek hepatitídy sa prejavuje žltosťou slizníc očí, kože (výsledok zvýšenia bilirubínu). Teplota tela stúpa (čo nie je typické pre počiatočnú fázu vývoja typickej hepatitídy), zaznamenáva sa všeobecná slabosť, bolesť na pravej strane v dôsledku zväčšenej pečene.

Pri herpetickej pneumónii sa objavuje hypertermia, slabosť, silný kašeľ, dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, bolesť na hrudníku. Klinika je často mazaná kvôli tomu, že sa vyskytuje na pozadí infekčných lézií dýchacieho traktu hubovej, bakteriálnej, protozoálnej povahy. Šírenie genitálneho herpesu krvným obehom môže spôsobiť obojstranný zápal pľúc.

Ezofagitída herpetickej etiológie je sprevádzaná bolesťou pri prehĺtaní, bolesťou v oblasti hrudníka, porušením procesu prehĺtania jedla, grganím, zvýšenou citlivosťou na studené, teplé jedlá a nápoje a zvýšenou sekréciou slinných žliaz. Zaznamenáva sa prudký pokles hmotnosti. Choroba najčastejšie nepresahuje zvierač, ale v závažných prípadoch môžu byť pokryté črevá, pankreas a žalúdok.

Príznaky poškodenia iných orgánov

Črevný herpes sa prejavuje svrbením, pálením v konečníku, poruchami spánku, horúčkou, bolesťami hlavy, bolestivosťou pri defekácii, zdurením lymfatických uzlín v inguinálnej zóne.

Patológia môže prebiehať podľa typu gastritídy. Porážka herpesu žalúdka je charakterizovaná bolesťou v hornej časti brucha, nevoľnosťou a niekedy vracaním.

Vírus, ktorý ovplyvňuje genitourinárny systém, vyvoláva bolesť v oblasti genitálií a malej panvy, nepohodlie pri močení. Teplota tela stúpa, objavuje sa všeobecná slabosť.

Herpetická encefalitída je akútna infekčná lézia mozgu. Prejavuje sa hypertermiou, kŕčmi, poruchou vedomia, v ťažkých prípadoch môže pacient upadnúť do kómy. Môžu sa vyskytnúť aj krátkodobé halucinácie a amnézia, dvojité videnie, zhoršená reč a koordinácia pohybov.

Diagnostika

Diagnostikovanie herpesu vo vnútri orgánov je dosť ťažké kvôli podobnosti symptómov s mnohými inými patologiami. Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku.

Nasledujúce situácie slúžia ako dôvod na kontrolu CMV:

• hypertermia, príznaky akútneho respiračného ochorenia;
• antibiotická terapia neovplyvňuje telo;
• alergická reakcia (vyrážka) na ampicilín;
• u žien sú zaznamenané prípady mimomaternicového tehotenstva, potratu plodu v rôznych časoch.

Na stanovenie diagnózy musí pacient podstúpiť sériu laboratórnych testov. Počas štúdia akejkoľvek biologickej tekutiny je možné zistiť príznaky prítomnosti herpes vírusov typu 5 v tele.

Najinformatívnejšie metódy sú:

• enzýmová imunoanalýza (ELISA) - určuje prítomnosť protilátok v krvi, ktoré sú produkované imunitným systémom v reakcii na zavedenie vírusu;
• polymerázová reťazová reakcia (PCR) – zisťuje DNA vírusu.

Môže sa použiť aj bakteriologická kultivácia, imunogram, ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Ak je ťažké prehltnúť, je predpísané vyšetrenie pažeráka. Stabilný kašeľ vyžaduje diagnostiku stavu bránice a pľúc.

terapia

Mnohí pacienti, ktorí čelia problému, sa obávajú otázky "Ako liečiť herpes vnútorných orgánov." Terapia prebieha v nemocnici s prísnym pokojom na lôžku z dôvodu vysokej pravdepodobnosti komplikácií.

Je úplne nemožné vyliečiť chorobu. Hlavnými terapeutickými cieľmi sú zastavenie zápalového procesu, stimulácia imunitného systému. Je potrebné dosiahnuť prechod vírusu z agresívnej formy na neaktívnu, keď je pod kontrolou imunitného systému.

Na základe výsledkov testov odborník predpisuje systémové antivírusové lieky, ktoré sú účinné proti rôznym typom herpetických vírusov - Valganciclovir, Ganciclovir, Valaciclovir, ako aj imunomodulačné lieky - Likopid, Cycloferon, Interferon, Derinat.

Okrem toho sú predpísané symptomatické lieky:

• antipyretiká (Paracetamol, Ibufen);
• lieky proti bolesti (Analgin, Spazmalgon);
• protizápalové (Aspirín, Ketoprofén);
• antihistaminiká (Loratadin, Suprastin).

Skupina použitých liekov závisí od toho, ktoré orgány sú postihnuté.

S encefalitídou, meningitídou, diuretikami (Sorbit, Triampur), kortikosteroidmi (Prednizolón, Metipred), antikonvulzívami (Tegretol, Zeptol). Na zlepšenie metabolizmu v mozgu sa používajú nootropiká (Piracetam, Phenibut).

Najčastejšie sa herpetické erupcie objavujú na perách, sliznici ústnej dutiny alebo na genitáliách pacienta, iné lokalizácie sú oveľa menej časté, napríklad herpes na bruchu. Výskyt vyrážky je sprevádzaný nepríjemnými príznakmi, zhoršením celkovej pohody a intoxikáciou celého organizmu. Liečba je pomerne dlhá, navyše nie je možné úplne zbaviť pôvodcu infekcie. Ukladá sa v bunkách nervového systému a za priaznivých podmienok sa môže opäť aktivovať.

Dôvody aktivácie vírusu

Prvýkrát v živote sa väčšina ľudí stretne s herpesvírusom v detstve, keď dostanú ovčie kiahne, pretože ich spôsobuje rovnaký mikroorganizmus, ktorý vyvoláva výskyt vyrážky na žalúdku. Po zotavení patogén stále zostáva v tele dieťaťa, ale v "režime spánku". Akonáhle imunitný systém zlyhá, aktivuje sa a začne sa množiť.

V jesennom a jarnom období sú ohniská herpesu oveľa častejšie. Je to spôsobené tým, že telo je oslabené a poveternostné podmienky prispievajú k častým prechladnutiam. Preto je na jeseň a najmä na jar dôležité sledovať svoje zdravie a konzumovať dostatok vitamínov.

Faktory, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre vírus a spôsobujú výskyt herpesu na bruchu, môžu byť:

• neustála únava, prepracovanie;
• dlhý pobyt v chlade;
• častý stres, depresia;
• prudká zmena klimatických podmienok;
• prechladnutie;
• hormonálne poruchy, skoky, napríklad tehotenstvo alebo nástup menopauzy u žien;
• nedostatočný príjem vitamínov a mikroelementov;
• dlhodobá liečba antibiotikami;
• užívanie cytostatík, imunosupresív alebo hormónov.

Navyše ľudia, ktorí sú HIV pozitívni, ako aj tí, ktorí nedávno podstúpili transplantáciu alebo transfúziu krvi, sú najviac náchylní na časté herpetické záchvaty.

Charakteristické prejavy patológie

Po krátkom čase po infekcii, zvyčajne do jedného dňa, sa začnú objavovať prvé príznaky herpesu. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť, slabosť a stratu chuti do jedla. Teplota tela stúpa, jej úroveň závisí od stavu imunity pacienta. Pre niektorých nestúpne nad 37 stupňov, zatiaľ čo pre iných môžu hodnoty dosiahnuť 39 stupňov a vyššie. Niekedy sú silné bolesti hlavy a závraty. Pacient sa stáva podráždeným, často apatickým, rýchlo unaveným.

Na bruchu sa objavuje vyrážka, ktorá je lokalizovaná pod posledným rebrom a iba na jednej strane. Na začiatku ochorenia sa objavujú pľuzgiere naplnené priesvitnou tekutinou. Postupom času prasknú a na ich mieste sa vytvoria vredy, ktoré sa čoskoro pokryjú kôrkami. Je dôležité nepoškodiť kôry, pretože doba hojenia sa môže výrazne zvýšiť a na koži zostanú jazvy.

Citlivosť kože v mieste vyrážky sa výrazne zvyšuje. V závažných prípadoch môže byť aj obyčajný dotyk pre pacienta mučením, pretože spôsobí silnú bolesť. Okrem toho je vyrážka sprevádzaná svrbením, začervenaním a lokálnym zvýšením teploty kože. Trvanie takýchto prejavov je v priemere 12-17 dní, ale niekedy aj viac ako mesiac. Príležitostne kožné prejavy nie sú sprevádzané žiadnym nepríjemným pocitom, alebo naopak, na nepostihnutej pokožke sa objaví bolesť a svrbenie.

Človek sa stáva nákazlivým od okamihu, keď sa objavia pľuzgiere s tekutinou, a zastaví sa po vyblednutí akútneho obdobia a vysušení kôry na koži. Takmer každý, kto v tomto období prišiel do kontaktu s pacientom, má viac ako 90% pravdepodobnosť, že sa nakazí herpesom. Ale nemusia nevyhnutne ochorieť, ale jednoducho sa stanú nosičmi vírusu. Patogén sa môže prenášať priamym kontaktom s vyrážkami, prostredníctvom predmetov, ktoré sa používajú v každodennom živote, a v zriedkavých prípadoch vzdušnými kvapôčkami.

Liečba choroby

Ako viete, úplne sa zbaviť vírusu herpesu je nemožné. Pomocou rôznych liekov a liekov, ktoré zvyšujú imunitný systém, môžete dosiahnuť stav dlhodobej remisie. Liečba zvyčajne prebieha doma, ale niekedy môže byť potrebná hospitalizácia. Okrem toho pacienti s HIV alebo AIDS podliehajú povinnej liečbe v nemocnici. Počas terapie sa používa lokálna a celková liečba.

• Miestne - použitie masti, ktoré zmierňujú svrbenie a urýchľujú hojenie prvkov vyrážky (Acyclovir). Vďaka obsahu antivírusových látok znižujú koncentráciu patogénov. Je potrebné aplikovať masť niekoľkokrát počas dňa na postihnuté oblasti pokožky.
• Všeobecné - je vymenovanie liekov, ktoré musí pacient užívať perorálne. Bojujú proti vírusu, znižujú závažnosť ochorenia a urýchľujú zotavenie.

Okrem toho sa vykonáva symptomatická liečba, ktorá je zameraná na zlepšenie celkového stavu pacienta:

• antipyretiká (Analgin, Paracetamol) - znižujú telesnú teplotu. Je dôležité mať na pamäti, že dospelým a deťom, ktoré normálne tolerujú hypertermiu, sa neodporúča znižovať teplotu, ak nestúpne nad 38,5 stupňov;
• lieky proti bolesti (Nimesil) - pomáhajú upokojiť svrbenie a bolesť na postihnutej koži;
• antidepresíva (Maprotilin, Fluval) - eliminujú nervozitu, letargiu a apatiu;
• vitamínové komplexy - zvyšujú imunitu pacienta.

Herpes sa dá liečiť aj tradičnou medicínou. Napríklad pomocou odvarov a tinktúr z rôznych upokojujúcich zbierok rastlín, ktoré dokážu bojovať proti vírusu a posilniť imunitu. Ale to sa musí nevyhnutne stať spolu s tradičnými metódami liečby a až po konzultácii s odborníkom.

Preventívne opatrenia

Akémukoľvek ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho liečiť. Aby ste zabránili aktivácii herpesu, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• sledovať dostatočný príjem vitamínov v tele;
• temperament;
• liečiť všetky choroby včas a až do konca;
• nevydržať ani banálne prechladnutie „na nohy“.

Herpes sa prejaví hneď, ako dôjde k zlyhaniu imunitného systému. Ak je stav imunity najlepší, potom sa ho žiadny vírus nebojí.